北京住院医师儿外科神经外科章节练习(2019.05.09)

单项选择题
病毒性脑炎早期脑脊液改变为（）。
A.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的60％
B.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的45％
C.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的55％
D.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的40％
E.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的50％
单项选择题
婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是（）。
A.癫痫
B.硬脑膜下积液
C.脑室管膜炎
D.脑积水
E.失明
单项选择题
男孩，10岁。系良性癫痫伴中央颞棘波。选用抗癫痫药物治疗时，下列哪种药物不适当（）。
A.苯巴比妥每天3～5mg／kg
B.苯妥英钠每天4～8mg／kg
C.卡马西平每天10～30mg／kg
D.乙琥胺每天15～40mg／kg
E.丙戊酸钠每天20～50mg/kg
单项选择题
5个月女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数590×106／L，其中多核细胞68％，糖2．1mmol／L，氯化物126mmol／L，蛋白1．4g／L，经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囟隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断（）。
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.脑脓肿
单项选择题
流行性脑脊髓膜炎流行时，下列哪种感染形式最多见（）。
A.上呼吸道感染
B.隐性感染
C.脑膜炎
D.败血症性休克
E.脑膜脑炎
单项选择题
女孩，2岁。瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当（）。
A.20％甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松
B.给予10％～15％的葡萄糖静脉滴注
C.保持呼吸道通畅
D.维持正常血压
E.3～5mg/kg苯巴比妥肌注
单项选择题
男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童注意力缺陷多动综合征。下列哪点不是其主要临床特点（）。
A.学习困难
B.冲动、任性
C.活动过多
D.喜欢独处
E.注意力不集中
单项选择题
男，2岁，诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能出现的体征是（）。
A.腱反射亢进
B.巴氏征阳性
C.肌张力减低
D.踝阵挛阳性
E.霍夫曼（Hoffmann）征阳性
单项选择题
在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时，不妥的是（）。
A.尽力避免使用镇静剂
B.停用抗癫痫药
C.发作间期脑电图应包括睡眠及清醒记录
D.记录时间不小于20min
E.必要时作24h脑电图
单项选择题
病毒性脑炎的诊断要点如下述，那项不符合（）。
A.发病前多有呼吸道及消化道症状
B.起病急，高热头痛，呕吐，嗜睡或精神异常
C.脑脊液外观混浊，细胞增多，糖氯化物减少
D.病程中可出现全身性或局灶性抽搐
E.可无明显神经系统异常体征