医学临床三基(医院管理)病案管理章节练习(2019.05.09)

来源：考试资料网

1 填写病案首页时，疾病诊断的填写顺序应遵循的基本原则是（）

2.问答题简述病案信息标准化的内容。

参考答案：病案信息标准化的内容包括：病案（书写）质量标准、疾病与操作分类及编码标准、名词术语及定义标准、索引种类及标准、信息管理和...

3.填空题医院建立病人信息自动处理系统，其目的是能够更有效地检索信息，更好地为（）、（）、（）、（）和（）服务。

参考答案：医疗；教学；科研；统计；社会

4 常见的通过病案信息进行随诊工作的种类有（）

5 《医疗事故处理条例》规定：患者有权复印或者复制的资料有（）

6.问答题试述病案科（室）的职责与功能。

参考答案：病案科（室）作为医院所有病历的管理部门，其职责与功能如下：
（1）负责病案资料的收集、整理、归档、存储、借阅，...

7 在医疗事故技术鉴定工作中，当事人收到医学会通知后应当提供的材料是（）

8.问答题简述设计一个良好的病案表格的基本原则。

参考答案：一个设计良好的病案表格应遵循如下原则：
（1）外观简洁，整齐、美观。
（2）存储归档方便，便于检索。...

9.填空题病案库房建设应遵循（）、（）、（）、（）的原则。

参考答案：安全；适用；经济；美观

10.问答题试述电子病案的基本特征。

参考答案：目前国内外对电子病案的定义并没有统一。根据美国医学研究所1991年的定义，电子病案的基本特征主要有：
（1）信...