江苏住院医师急诊科急腹症(胆道和胰腺)章节练习(2019.05.09)

单项选择题
一中年男性患者，有顽固性的上消化道溃疡病史，现出现腹泻、脂肪泻和贫血，实验室检查有高胃泌素血症。超声示胰腺尾部可见多发均匀低回声实性肿块，边界清晰，形态规则，胰管未见扩张，肿块内部血运丰富，最可能的诊断为（）。
A.胰岛素瘤
B.胰腺转移瘤
C.胰高血糖素瘤
D.胃泌素瘤
E.假瘤型胰腺炎
单项选择题
胆囊壁增厚不见于下列哪种情况（）。
A.胆囊炎症
B.肝硬化
C.结核性渗出性腹膜炎
D.宫外孕破裂伴腹腔积液
单项选择题
急性出血坏死型胰腺炎重要的间接征象是（）。
A.环绕胰腺的低回声带
B.胰腺肿大
C.胰腺实质强弱不均
D.境界不清，边缘不整
E.胰周围组织可呈混合回声
单项选择题
患者，男性，30岁，临床拟诊急性胆囊炎，声像图表现下列哪一项有特异性（）。
A.胆囊壁增厚
B.胆囊增大
C.合并胆囊结石
D.胆囊内出现细小回声点
E.胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性
单项选择题
B型超声：胆囊内有多发强回声伴声影，胆总管直径8mm。为了确诊胆管结石还应进行的检查是（）。
A.腹部X线片
B.CT
C.静脉胆管造影
D.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
E.经皮经肝胆管造影术（PTC.
单项选择题
关于硬化性胆管炎，叙述错误的是（）。
A.其实质是一种化脓性炎症
B.临床以缓慢渐进性黄疸为特征，一般无上腹疼痛
C.以肝内、外胆管的慢性纤维化狭窄和闭塞为其特征
D.声像图表现为胆管壁增厚，回声增强
E.受累节段胆管腔节段性狭窄
单项选择题
关于胆囊结石的描述，错误的是（）。
A.泥沙样结石呈胆囊后壁沉积的强回声带
B.可随体位改变依重力方向移动
C.后方可无声影
D.均为强回声团
E.壁内结石形成“彗星尾征”
单项选择题
阻塞部位应该位于（）。
A.肝总管
B.胆囊管
C.左肝管
D.左、右肝管汇合处
E.胆总管
单项选择题
描述肝内外胆管扩张，不正确的是（）。
A.扩张的胆管多位于门静脉的背侧
B.扩张的肝内胆管呈枯树枝状
C.扩张的胆管与门静脉呈“平行管征”
D.肝内胆管内径大于0.3cm
E.肝外胆管内径大于并行的门静脉内径
单项选择题
以下除哪项外均是通常所指的胆囊小隆起性病变（）。
A.胆固醇息肉
B.局限型腺肌增生症
C.胆囊附壁结石
D.腺瘤
E.小结节型胆囊癌