广西住院医师急诊科心胸外科章节练习(2019.05.09)

单项选择题
男性，36岁。房屋倒塌时砸伤胸部，送医院诊断为创伤性窒息，其典型的临床特征是（）
A.两肺布满湿啰音
B.颈静脉怒张
C.头、颈、肩皮下出血点
D.广泛皮下气肿
E.泡沫样血痰
单项选择题
女，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18/14kPa（130/86mmHg），脉搏100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）
A.早期创伤性休克
B.创伤性窒息
C.挤压综合征
D.开放性气胸
E.眼结膜损伤
单项选择题
闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适（）
A.肋骨内固定法
B.压力包扎固定
C.牵引固定法
D.胶布肋骨固定法
E.用呼吸器行辅助呼吸
单项选择题
正确的诊断是（）
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.血气胸
D.脾破裂
E.胸腹联合伤
单项选择题
下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征（）
A.胸壁反常呼吸
B.多根多处肋骨骨折
C.胸内异物存留
D.血气胸经穿刺抽吸无效
E.心包积血
单项选择题
开放性气胸的紧急处理措施是（）
A.立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸
B.快速输血、输液纠正休克
C.立即行清创术
D.立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口
E.立即行胸腔闭式引流术
单项选择题
此时应采取的急诊处理是（）
A.吸痰
B.气管切开
C.胸壁包扎固定、止疼
D.气管内插管
E.呼吸机辅助呼吸
单项选择题
胸壁反常呼吸运动局部处理，应用牵引固定法时，一般采用（）
A.牵引重量约2～3kg，时间为1～2周
B.牵引重量约3～5kg，时间为1～2周
C.牵引重量约2～3kg，时间为2～4周
D.牵引重量约3～5kg，时间为2～4周
E.牵引重量约5～8kg，时间为4～6周
单项选择题
胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征（）
A.进行性血胸
B.食管裂伤
C.胸内异物存留，有严重咯血等临床症状
D.创伤性窒息
E.气管、支气管断裂
单项选择题
关于胸部外伤，下列哪项是正确的（）
A.间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症
B.肋骨骨折好发于第4～7肋
C.张力性气胸常伴有反常呼吸运动
D.多根肋骨骨折可造成浮动胸壁
E.反常呼吸指软化区的胸壁在吸气时向外鼓出，呼气时内陷