广西住院医师外科腰椎间盘突出症章节练习(2019.05.10)

单项选择题
腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为（）
A.L_3~4；L₅～S₁；L_4~5
B.L_3~4；L_4~5；L₅～S₁
C.L₅～S₁；L_3~4；L_4~5
D.L_4~5；L₅～S₁；L_3~4
E.L_4~5；L_3~4；L₅～S₁
单项选择题
近半个月来，右侧腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出现类似症状，小便困难，此时最有效的治疗方法是（）
A.痛点封闭
B.手术治疗
C.按摩推拿
D.理疗
E.卧床休息
多项选择题
腰椎间盘突出症的手术治疗指征为（）
A.有明显的神经压迫症状者
B.多次反复发作者
C.严格非手术治疗6个月以上效果不显著者
D.有急性腰扭伤者
E.感觉疼痛剧烈，不能行走
单项选择题
男性，70岁。左下肢疼痛2年，加重1个月。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰4—5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能（）
A.腰肌劳损
B.腰椎骨质增生
C.腰椎弓根峡部裂
D.腰_4~5椎间盘突出
E.闭塞性脉管炎
单项选择题
男性，61岁。颈椎病患者。MRI检查见C间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）
A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术
单项选择题
查体：腰4、5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸躅肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根（）
A.腰₂
B.腰₃
C.腰₄
D.腰₅
E.骶₁
单项选择题
男性，78岁。长期下腰部疼痛，间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。最可能的诊断是（）
A.腰椎管狭窄症
B.骨质疏松症
C.腰椎间盘突出症
D.脑梗死
E.梨状肌综合征
单项选择题
最可能的诊断是（）
A.腰部棘上韧带炎
B.腰椎结核
C.腰椎骨髓炎
D.单纯坐骨神经痛
E.腰间盘突出症
单项选择题
男性，33岁。长期从事文字工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4-5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）
A.腰椎管狭窄症
B.急性腰椎间盘突出
C.腰椎管内肿瘤
D.腰椎滑脱
E.急性腰扭伤
单项选择题
腰推间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍时，通常是因为突出间盘压迫了（）
A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶₁神经根
E.骶₂神经根