广西住院医师外科腰椎间盘突出症章节练习(2019.05.10)

多项选择题
腰椎间盘突出症的手术治疗指征为（）
A.有明显的神经压迫症状者
B.多次反复发作者
C.严格非手术治疗6个月以上效果不显著者
D.有急性腰扭伤者
E.感觉疼痛剧烈，不能行走
单项选择题
腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为（）
A.L_3~4；L₅～S₁；L_4~5
B.L_3~4；L_4~5；L₅～S₁
C.L₅～S₁；L_3~4；L_4~5
D.L_4~5；L₅～S₁；L_3~4
E.L_4~5；L_3~4；L₅～S₁
单项选择题
最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为（）
A.腰椎X线检查
B.腰椎管造影
C.肌电图
D.腰段MRI
E.放射性核素扫描
单项选择题
根据症状，首先要考虑的是（）
A.椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织劳损
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症
单项选择题
体格检查最可能发现的是（）
A.双侧直腿抬高试验阳性
B.足背动脉搏动明显减弱
C.双下肢活动功能受限
D.腰臀部有明显压痛点
E.腰腿部无明显阳性体征
单项选择题
最合理的治疗方法是（）
A.立即手术切除腰_4、5椎间盘
B.卧硬板床2～4周，锻炼腰背肌，局部理疗
C.应用非甾体类消炎镇痛类药物
D.正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术行腰椎间盘切除术
E.应用神经营养类药物
单项选择题
一患者10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（）
A.卧床休息
B.骨盆牵引
C.理疗和按摩
D.皮质类固醇硬膜外注射
E.立即手术治疗，行髓核摘除术
单项选择题
下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变（）
A.L₂～L₃
B.L₃～L₄
C.L₄～L₅
D.L₅～S₁
E.S₁～L₂
单项选择题
确诊为腰椎间盘突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项（）
A.肌电图
B.CT
C.MRI
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片
单项选择题
根据病史、体征，可诊断为（）
A.棘间韧带损伤
B.腰椎结核
C.腰椎类风湿性关节炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎管狭窄