江苏住院医师急诊科急性冠脉综合征、心肌梗死章节练习(2019.05.10)

单项选择题
男性，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体：血压150/95mmHg，心率108/分钟，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高≥2mV，诊为急性前壁心肌梗死。患者既往体健，目前首选以下哪一项治疗（）
A.口服美托洛尔
B.尿激酶溶栓治疗
C.静脉注射毛花苷C（西地兰）
D.口服卡托普利
E.静脉滴注低分子右旋糖酐男性，44岁，因胸骨后剧痛2小时急诊就医，诊断为"急性心肌梗死"。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10h突然死亡。
单项选择题
最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是（）。
A.前壁心肌梗死
B.前间壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.高侧壁心肌梗死
单项选择题
男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为（）
A.冠心病心力衰竭型
B.急性右心室梗死
C.冠心病合并急性心脏压塞
D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E.急性心肌梗死并室间隔破裂
单项选择题
不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是（）
A.溶栓治疗
B.抗凝、抗血小板
C.应用静脉硝酸甘油
D.止痛
E.抗心力衰竭治疗
单项选择题
增高后1～2周恢复正常的心肌梗死的化验报告（）
A.GFT
B.白细胞计数
C.CK
D.GOT
E.LDH
单项选择题
男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40/分钟，心音强弱有变化，律齐，既往糖尿病、高血压多年，血压85/50mmHg，如心电监测提示三度房室传导阻滞、阵发性室性心动过速，首选哪项措施（）
A.利多卡因
B.阿托品
C.电复律
D.心室起搏
E.异丙肾上腺素
单项选择题
心肌损伤的心电图特征性表现是（）
A.T波倒置
B.ST段抬高
C.ST段下斜型压低0.1mV
D.病理性Q波
E.ST鱼钩样降低
单项选择题
心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是（）
A.ST段上升
B.T波呈冠状"T"倒置
C.合并心律失常
D.T波常高耸
E.病理性Q波
单项选择题
急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要（）
A.2～3周
B.4～5周
C.6～8周
D.9～10周
E.11～12周
单项选择题
心绞痛发作的典型部位是（）
A.胸骨上中段之后
B.心尖部
C.心前区向颈咽部放射
D.胸骨下段后
E.剑突下