肾内科主治医师肾内科专业实践能力章节练习(2019.05.11)

多项选择题
该病人可能的病理类型是哪些()
A.微小病变型肾病综合征
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
E.膜性肾病
多项选择题
关于治疗措施错误的有()
A.尽可能地去除易感因素
B.急性期选用抗生素治疗7～10天
C.急性期后可选用2～4组不同抗生素交替使用，治疗2～4个月
D.出现无症状性菌尿时也应该积极抗菌治疗
E.反复再发者可以采取长期抑菌疗法
F.多饮水勤排尿是最有效的预防措施
单项选择题
该患者最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.过敏性紫癜肾炎
C.肾病综合征
D.急进性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
F.隐匿性肾小球肾炎
单项选择题
提问：应选下列哪项治疗最佳()
A.应用大剂量利尿剂
B.给予肾病用氨基酸
C.限制水摄入
D.透析疗法
E.使用苯丙酸诺龙
F.保肝治疗
单项选择题
如果该病人Ca2.3mmol/L，P1.8mmol/L，IPTH800pg/ml，应给予下面哪项治疗()
A.1，25（OH）D0.25μg，每天1次；
B.1，25（OH）D2～4μg，每周2次；
C.1，25（OH）D1～2μg，每周2次；
D.1，25（OH）D4～6μg，每周2次；
E.1，25（OH）D2～4μ9，每周3次
单项选择题
本例如要确诊，最好做哪些检查()
A.血IgA测定
B.肾超声
C.肾活检
D.静脉肾盂造影
E.血补体测定
单项选择题
经积极治疗后患者明显好转，但尿蛋白定量为5.89g/d，行肾活检示最有可能的病理类型为()
A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶节段硬化性肾炎
E.毛细血管内增生性肾炎
F.新月体肾炎
单项选择题
如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%，24小时尿蛋白定量1.8g，肾脏超声未见异常，考虑哪种疾病可能性最大()
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球疾病
D.慢性间质性疾病
E.高血压肾损害
单项选择题
如果该病人确诊为原发性肾病综合征，病理类型最可能为()
A.微小病变型肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.局灶性节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
单项选择题
如果该病人肾活检报告如下：免疫荧光：IgG（-），TgA（+++），IgM（-），C3（++），C1q（-），FRA（-），Alb（-）；光镜：肾穿刺见36个肾小球，6个球性硬化，1个缺血性硬化，4个节段性硬化，其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生，局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为()
A.慢性肾炎
B.局灶增生性IgA肾病
C.IgA肾病合并高血压肾损害
D.IgA肾病合并肾间质和小管病变
E.弥漫增生性IgA肾病