甘肃住院医师普通外科急性腹膜炎章节练习(2019.05.13)

单项选择题
原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是（）
A.是儿童或是成人患者
B.是第一次发病或多次发病
C.致病细菌的种类不同
D.腹腔有无原发病灶
E.病人全身抵抗力的好坏
单项选择题
估计患者腹水量至少有（）
A.100ml
B.300ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml
单项选择题
男，25岁，阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键的是（）
A.补液，纠正水、电解质紊乱
B.输血
C.应用大量有效抗生素
D.禁食、水，胃肠减压
E.急诊手术
单项选择题
男性，28岁，上腹痛72小时，右下腹痛12小时，体温37.8℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为（）
A.急性盆腔炎
B.原发性腹膜炎
C.阑尾黏膜化脓
D.右侧尿路结石
E.十二指肠球溃疡穿孔
多项选择题
原发性腹膜炎，常见于（）
A.儿童
B.术后患者
C.慢性肾病患者
D.系统性红斑狼疮患者
E.脑外伤患者
单项选择题
难以诊断之急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是（）
A.白细胞计数分类
B.血尿淀粉酶
C.直肠指诊
D.腹部X线平片
E.腹腔穿刺
单项选择题
原发性腹膜炎常见致病菌应是（）
A.大肠杆菌和变形杆菌
B.溶血链球菌和肺炎双球菌
C.厌氧菌和链球菌
D.大肠杆菌和厌氧菌
E.绿脓杆菌和葡萄球菌
单项选择题
女，36岁。手足发热、腹胀半年，消瘦。心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，无柔韧感，肝肋下2.5cm，脾未及，下肢无浮肿。血沉65mm／h；腹水常规：比重1.020，蛋白33g/L，白细胞680×106/L，分类：单核细胞65%，多核细胞35%。诊断首先考虑（）
A.肝硬化合并原发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.心包炎
D.巨大卵巢囊肿
E.腹膜转移癌
单项选择题
男，39岁。两周来稽留热，伴有腹痛、腹泻。心率108次／分，脾脏肋下2cm，肝不大，腹部有移动性浊音。血白细胞3.6×109/L。胸片两肺散在米粒样点状模糊阴影。最可能的诊断是（）
A.伤寒
B.亚急性感染性心内膜炎
C.结核性腹膜炎合并粟粒性肺结核
D.肝硬化腹水合并原发性腹膜炎
E.Budd-Chiari综合征合并粟粒性肺结核
单项选择题
37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查；右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×109/L，N0.88，尿常规无异常。应诊断为（）
A.急性阑尾炎并腹膜炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.急性胃肠炎
D.盆腔炎
E.泌尿系感染