执业医师考试辩证论治章节练习(2019.06.17)

问答题
简述问二便.
答案：询问大小便的情况，不仅可以直接了解消化功能和水液的盈亏与代谢情况，也是判断疾病寒热虚实的重要依据。问二便应注意询问二便的...
问答题
简述蛇串疮
答案：蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，多呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。相当于西医的带状疱疹。
【病因病机】...
问答题
请演示并讲解如何望舌下脉络？
答案：1.体位
病人采用坐位或仰卧位。
2.光线
光线充足，必须使舌面光线明亮，便于观察。
问答题
简述小儿肺炎
答案：肺炎系由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿啰音为主要表现。
【病...
问答题
简述缺铁性贫血
答案：缺铁性贫血是因体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏，使血红蛋白合成量减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
本病是贫...
问答题
【病例摘要】患者，女，62岁。患者约半年前出现大便溏薄，日行2～3次，尤以黎明前必肠鸣，腹中隐隐作痛而泻，泻后痛减，完谷不化，近20天腹泻症状加重，现症状为食少，腰膝酸软，手足不温，喜温畏寒，面色黧黑，身体瘦弱。查体：T36.2℃，P66次／分，R16次／分，BP110/70mmHg。慢性病容，左下腹轻微压痛，但揉按则舒，舌质淡暗，苔薄白，脉沉细。辅助检查：血尿常规未见异常，肝胆胰脾双肾B超未见异常。大便常规：稀便，镜检未见异常，潜血阴性。结肠镜：乙状结肠黏膜轻度水肿，局部充血，未见溃疡面及出血点。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与肠易激综合征相鉴别。
答案：一、西医诊断依据
（1）腹泻半年，加重20天。
（2）慢性病容，左下腹轻微压痛，但揉按则舒。
问答题
病例摘要：张某，男，38岁。患者近半年来反复出现排便时出血，血液与大便不相混，无明显疼痛。3天前饮酒后出血加重，血色鲜红，量较多，肛门内有肿物脱出，可自行回纳，肛门灼热感，重坠不适。口干渴，小便黄。纳可，眠可。苔黄腻，脉濡数。肛门镜检查：齿线上黏膜呈半球状隆起，色鲜红。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与直肠脱垂相鉴别。
答案：主诉：排便时出血间断发作半年，加重3天。
中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：
患者排便出血，无明显...
问答题
简述急性胰腺炎
答案：【病因病理】
1.病因
胰腺分泌的消化酶的主要成分为胰酶（以胰蛋白酶原为主），在胰腺中呈酶原状态，不...
问答题
正常脉象的特点是什么？
答案：正常脉象的基本形象是：脉位不浮不沉，中取即得；脉数节律一致，一息四至；脉形三部有脉，不大不小；脉势从容和缓，应指有力。其...
问答题
【病例摘要】患者，女，30岁。2年来咳嗽少痰，痰中带血反复发作。未明确诊断及系统诊治，近半月加重，故来诊。现病人咳逆喘息少气，气短声低，动则尤甚，痰白，时痰中夹血，午后潮热，自汗，盗汗，面浮肢肿，心悸，形寒肢冷，神疲，闭经。查体：T36.2℃，P98次／分，R20次／分，BP110/75mmHg。神志清，形体消瘦，左上肺闻及湿啰音。舌淡少苔，脉微细而数。辅助检查：白细胞7．O×109/L，中性粒细胞0.70。胸部X线片示左上肺空洞病灶。PPD试验（+）。血沉70mm／h。心脏彩超未见异常。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与肺癌相鉴别。
答案：一、西医诊断依据
（1）反复发作咳嗽少痰，痰中带血2年。
（2）形体消瘦，左上肺闻及湿啰音。