老年医学(医学高级)章节练习(2019.06.24)

单项选择题
患者男，60岁，因“间断左上腹隐痛2个月，加重4h”来诊。查体：全身浅表淋巴结不大，左上腹压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。腹部超声：脾厚5.6cm，长10.4cm，上极可见5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回声结节，边界清晰，轮廓规整，其内及周围均可见血流信号。腹部CT（增强）：脾中下部可见一类圆形低密度灶，其内密度不均匀，大小为5.4cm×5.3cm，边界清楚，轻度强化，CT值44HU。PET-CT：脾下部膨隆，一类圆形高摄取病灶，约4.5cm×5.7cm，SUVmax18.29，边界清楚。该患者最可能的诊断是（）
A.脾功能亢进
B.脾梗死
C.脾血管瘤
D.脾淋巴瘤
E.脾转移癌
单项选择题
患者女，52岁，因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体：双手第1、2掌指关节（MCP）、2~4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；肌肉无压痛，肌力正常。血常规：正常。尿常规：正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱（－）。双手X线片：骨质疏松，可见囊性变。诊断特异性最高的是（）
A.抗核抗体
B.抗链球菌溶血素O（ASO）
C.类风湿因子
D.C3、C4
E.CCP抗体
单项选择题
颅内高压“三主征”是指（）
A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压升高、高热、呼吸不规则
D.昏迷、血压升高、呕吐
E.头痛、高热、血压升高
单项选择题
下列关于良好医患关系的重要性不正确的是（）
A.提高病人的社交能力
B.提高病人对医务人员的信任度
C.有利诊断、治疗得到顺利实现
D.造就医患之间良好的心理气氛
E.本身就是一种治疗手段
单项选择题
糖尿病最常见的神经病变（）
A.自主神经病变
B.颅神经病变
C.周围神经病变
D.神经根病变
E.脊髓神经病变
单项选择题
老年人血糖特点下列描述错误的是（）
A.老年糖尿病病人以餐后高血糖为主
B.糖耐量随年龄增加而下降
C.多数老年糖尿病病人空腹血糖正常
D.空腹血糖随年龄上升而增加
E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖
单项选择题
电生理检查，部分神经损伤时可见（）
A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常
单项选择题
患者女，58岁，因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体：意识清楚，混合性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏瘫，右侧偏身痛觉减退。颅脑CT：未见异常。最可能发生阻塞的血管是（）
A.左侧颈内动脉
B.左侧大脑中动脉
C.右侧颈内动脉
D.右侧大脑中动脉
E.基底动脉
单项选择题
瘤细胞间变多见于下述哪一种肿瘤（）
A.囊腺瘤
B.腺癌
C.腺瘤
D.甲状腺瘤
E.混合瘤
单项选择题
人口老龄化按以下的哪项指标来确定（）
A.老年人人口总数占全体人口总数中百分数
B.老年人的总数
C.预期寿命
D.老年人与非老年人口的比
E.人口的平均年龄