中医内科学主治医师中医内科学专业实践能力章节练习(2019.10.10)

单项选择题
患者吴某，男性，61岁。咳逆，喘息气粗，烦躁，胸满，痰黄或白，黏稠难咯，小便黄，大便于，口渴舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法是（）
A.清肺平喘，降气化痰
B.清热肃肺，豁痰止咳
C.清肺化痰，肃肺止咳
D.清肺化痰，降逆平喘
E.清热化痰，降逆化痰
单项选择题
患者关某，女性，46岁。由于情志不遂，突然晕倒，不省人事，口噤拳握，呼吸气粗，四肢厥冷，苔薄白，脉沉弦。其治法是（）
A.补气回阳
B.顺气开郁
C.活血顺气
D.补养气血
E.行气豁痰
单项选择题
女，33岁。2011年3月2日初诊。主诉身目发黄12天。患者发病1个月前外出打工，因气候炎热，又常淋雨，饮食不慎，半月前自觉体倦乏力，后逐渐出现不思饮食，厌油腻，恶寒发热，12天前出现双目白睛发黄，小便短少且黄赤如浓茶，经口服中、西药治疗无效，现发热口渴，脘腹胀满，不思饮食，心中烦躁，胸闷欲吐，大便秘结，小便短少黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦数。本例首选方剂为（）
A.中满分消丸合茵陈蒿汤
B.茵陈五苓散合甘露消毒丹
C.茵陈蒿汤
D.膈下逐瘀汤
E.茵陈术附汤
单项选择题
患者，男性，57岁。其患痹证5年余，经久不愈，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，舌质暗红，脉细涩。其代表方剂是（）
A.壮骨关节丸
B.大活络丹
C.补肾祛寒治尪汤
D.左归丸
E.一贯煎
单项选择题
患者张某，男性，42岁。1995年4月16日8时就诊。主诉：突然头晕伴视物旋转13小时。患者昨晚进餐之后，于晚7时突然感到头晕，倒地，挣扎欲起，眼见周围天旋地转，似若房倒地陷，闭目卧地。家人大惊，急抬入屋，恶心欲吐，耳中呼呼作响。张目晕眩更甚，卧床不起。今晨急来就诊。平素性格急躁，近因工作繁忙，常加班加点，夜深方归。检查：舌红，苔黄腻，口中干，脉弦滑。眼球水平震颤（+）。其治法是（）
A.益气养血，清化痰热
B.平肝潜阳，清化痰热
C.补肾养阴
D.清化痰热
E.瘀血阻络，清化痰热
单项选择题
患者李某，女性，76岁。患者以"反复咳喘20余年，加重伴双下肢水肿5天"为主诉收入院。入院症见：心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，严重时一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。查体：体温：36.5℃，血压：150/80mmHg，心率：106次／分，呼吸：26次／分。唇绀（+），胸部过度膨隆，呈桶状胸，叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿啰音，双下肢浮肿（+），指压痕（+）。血气分析：pH7.35，PO250mmHg，PCO263mmHg，SpO292%（吸氧2L）。若患者经治疗病情控制不佳，进一步加重，症见：水肿加剧，心悸喘满，倚息不能平卧，可在上方的基础上加用（）
A.大腹皮、五加皮、葶苈子、防己
B.杏仁、前胡、桔梗、蜜白前
C.葶苈子、五加皮、车前子、防己
D.泽兰、红花、丹参、益母草
E.沉香、黑白丑、川椒、葶苈子
单项选择题
患者，男性，57岁。其患痹证5年余，经久不愈，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，舌质暗红，脉细涩。该病的治则为（）
A.滋阴补肾，活血止痛
B.滋补肝阴，舒筋止痛
C.益气补肾，舒筋活络
D.补肾祛寒，活血通络
E.补血养肝，祛风止痛
单项选择题
各证型不寐，失眠严重者多加用（）
A.朱砂、生龙骨、琥珀等
B.酸枣仁、柏子仁、远志等
C.天王补心丸
D.朱砂安神丸
E.酸枣仁汤
单项选择题
患者张某，男，49岁。癫狂日久，妄言妄为，寝不安寐，烦惋焦躁，形瘦，面红而秽，口干便难，舌尖红无苔，有剥裂，脉细数。其辨证分型是（）
A.痰火内扰证
B.肾阴不足证
C.气阴两虚证
D.火盛阴伤证
E.心火扰动证
单项选择题
杨某，男，66岁。患痹证日久不愈。现症见肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，僵硬，变形，肘膝不得伸，舌质黯红，脉细涩。其首选方剂是（）
A.乌头汤
B.身痛逐瘀汤
C.渗湿汤
D.独活寄生汤
E.桃红饮