临床医师定期考核章节练习(2020.01.14)

单项选择题
患者，女性，36岁，向心性肥胖，腹部及大腿外侧可见紫纹，血皮质醇明显升高。为明确病变部位，首选下列哪项检查（）
A.血ACTH测定
B.尿游离皮质醇测定
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.尿17-羟测定
E.垂体MRI
单项选择题
列哪项不属于环境污染引起的疾病（）
A.传染病
B.地方病
C.职业病
D.食物中毒
E.以上都不是
单项选择题
患者，男性，28岁，双下肢、躯干重度烧伤6天后突发高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄色浓稠的分泌物。经积极治疗，联合应用大剂量广谱抗生素后，患者的病情有所好转，但仍有低热。持续应用抗生素一段时间后再次突发寒战、高热，体温达40℃，神志淡漠、嗜睡，血压87/65mmHg，白细胞计数26×10/L。此时应考虑并发（）
A.真菌性败血症
B.革兰阳性细菌败血症
C.革兰阴性细菌败血症
D.金葡菌感染败血症
E.中毒性休克
多项选择题
青少年可听到的心音有（）
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.第五心音额外心音
单项选择题
缺乏下列哪种酶可导致白化病（）
A.酪氨酸酶
B.酪氨酸转氨酶
C.酪氨酸羟化酶
D.苯丙氨酸转氨酶
E.苯丙酮酸羟化酶
单项选择题
男性，30岁，40分钟前被刀刺伤右前胸部，咯血痰，呼吸困难。体检：血压98/70mmHg，脉搏98次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见4cm长创口，随呼吸有气体进出伤口的响声。该患者半小时后收入病房，患者呼吸困难，轻度发绀，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸片结果提示：右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。应做以下哪种处理（）
A.立即输血
B.准备行手术探查
C.继续观察
D.用注射器穿刺排气
E.伤口清创并行胸腔闭式引流
填空题
硝酸酯类治疗心绞痛主要机理是可使静脉张力（）引起外周静脉回心血量（），从而减轻心脏（）负荷。
答案：降低；减少；前
单项选择题
变性蛋白质的主要特点是（）
A.共价键被破坏
B.分子量降低
C.溶解性增加
D.不易被蛋白酶水解
E.生物学活性丧失
单项选择题
绒癌（）
A.胎盘早期死亡
B.绒毛侵入肌层
C.绒毛高度扩张、水肿
D.滋养层上皮高度增生，呈铺石状
E.滋养层上皮细胞无明显变化
单项选择题
外源性凝血系统的作用起始于（）
A.组织受伤释放组织因子Ⅲ
B.凝血酶的形成
C.第Ⅻ因子被激活
D.血小板第Ⅲ因子的释放
E.第Ⅹ因子被激活