中西医结合内科主治医师中西医结合内科专业实践能力章节练习(2020.03.02)

来源：考试资料网

1 患者，男，42岁。患者2天前饮用啤酒后出现右足疼痛，第一跖趾关节红、肿、热、痛，功能受限，触痛明显。实验室检查血尿酸524μmol/L。应考虑的诊断是（）

2 患者男，78岁。COPD病史20余年，近日因外感后突然出现呼吸增快，呼吸困难，现症见：喘促气急，咳嗽痰多，黏稠色黄，烦躁，咽干，口干，尿赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其首选治疗方剂是（）

3 患者，男，48岁。酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压80/60mmHg，心率110次／分。应首先考虑的诊断是（）

4 ITP的中医病名是（）

5 患者，女，患系统性红斑狼疮3年，近1周病情加重，出现面部浮肿，全身灼热，肢厥，神昏谵语，痰壅气粗，舌謇，舌鲜绛，脉细数。辨证为（）

6 若患者有酸碱平衡失调，则为（）

7 患者男性，31岁，诉头昏乏力半年余。血常规：白细胞6×10⁹/L，分类正常，血小板100×10⁹/L，血红蛋白70g/L，有反复痔疮出血史2年。缺铁性贫血被证实，予以口服铁剂治疗，为根治贫血，同时建议他应进行的治疗是（）。

8 患者，女，30岁，间断发热1个月，体温最高达39.2℃，伴干咳，双手及足多关节肿痛，无晨僵，化验血示白细胞3．0×10⁹/L，RF（+），ANA1：80，应考虑诊断为（）。

9 女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后，血糖仍为11.3～18.6mmol／L。目前首先考虑患者存在（）

10 沙某，女，7岁。家人代诉其恶心、呕吐、腹痛、腹泻，哭闹不止，诉其半天前误食霉变甘蔗，伴口臭难闻，舌边光红，脉洪大。其直接损伤的脏腑是（）