重症医学(医学高级)重症医学的基本理论与监测治疗技术章节练习(2020.03.09)

多项选择题
此时可以采取的措施有（提示治疗2小时后病情未见缓解，深度昏迷，呼吸机条件设置为：呼气末正压15mba（1mba=0.1kPa），吸气压力30mba，吸入氧浓度70%，潮气量110ml，呼吸频率40次/分。血气分析：pH7.18，二氧化碳分压98mmHg，氧分压59mmHg。）（）。
A.体外膜肺支持
B.放弃治疗
C.气管镜检查，清理呼吸道分泌物和痰痂
D.冠状动脉造影
E.保护性肺通气策略
F.主动脉内球囊反搏术（IABP）
多项选择题
该患者的混合静脉血氧饱和度（SvO）42%，可以采用的治疗手段有（）。
A.甲泼尼龙500mg
B.适当的液体复苏
C.适量输血
D.氧疗，必要时机械通气
E.必要时予以多巴酚丁胺
F.必要时镇痛、镇静
单项选择题
急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是（）。
A.心排血量急剧下降
B.快速性心律失常
C.血容量不足
D.周围血管扩张
E.迷走神经张力过高
单项选择题
该患者的动脉血氧含量约是（）。
A.72ml/L
B.720ml/L
C.96ml/L
D.860ml/L
E.190ml/L
多项选择题
此时的处理是（提示心电图（ECG）：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高0.1～0.3mV，三度房室传导阻滞，心肌肌钙蛋白I（TnI）0.4ng/ml。）（）。
A.冠状动脉再灌注治疗
B.抗血栓
C.异丙肾上腺素
D.抗生素预防感染
E.卧床休息，避免剧烈活动
F.吸氧
单项选择题
为实施肺保护策略，宜选择的潮气量为（）。
A.<6ml/kg
B.4~6ml/kg
C.6~8ml/kg
D.8~10ml/kg
E.6~10ml/kg
多项选择题
急性生理学及既往健康评分（APACHEⅡ）应用的临床意义包括（）。
A.评估疾病严重程度
B.预测患者预后
C.减少医护人员的工作量
D.实现滴定式、目标式治疗
E.用于科研或学术交流，使得治疗组、对照组间的病情严重度有可比性
单项选择题
容量控制通气条件下，当患者气道阻力增加时（）。
A.气道峰值压力升高
B.气道平台压力升高
C.气道峰值压力与气道平台压力差不变
D.气道平台压力降低
E.气道峰值压力与气道平台压力差增加
单项选择题
除进一步积极处理原发病以外，调整呼吸机的方法是（）。
A.继续提高吸氧浓度直至达到所需血氧饱合度
B.提抬高触发灵敏度至5L/min，降低呼吸频率
C.降低呼气末正压至5cmHO，提高患者潮气量
D.血流动力学允许时行开放肺治疗
E.将呼吸频率设定为10次/分
多项选择题
慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的长期治疗目标是（）。
A.延长急性发作间隔时间
B.减慢肺功能下降速度
C.减缓慢性阻塞性肺疾病（COPD.进展
D.提高患者生活质量
E.降低社会经济负担