消化内科学(医学高级)章节练习(2020.04.01)

单项选择题
男性患者，60岁。因吞咽时食管内异物感2周就诊，拟诊早期食管癌，行钡餐检查，以下描述错误的是（）。
A.局限性小的充盈缺损
B.局限性管壁僵硬
C.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
D.小龛影
E.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
单项选择题
如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性，则上述病例的治疗应首选（）。
A.抗生素
B.替硝唑
C.SASP
D.5-氨基水杨酸（5-ASA.
E.糖皮质激素
单项选择题
下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）。
A.HBsAg阳性
B.AFP阳性
C.AFP阴性
D.肝功能明显损伤
E.AFP和ALT动态曲线
单项选择题
慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变()
A．浅表性胃炎伴肠腺化生
B．浅表性胃炎伴脐状突起
C．萎缩性胃炎伴肠腺化生
D．萎缩性胃炎伴假性幽门腺化生
E．萎缩性胃炎伴重度不典型增生
问答题
女性，65岁。食欲不振，乏力半年，尿少，腹胀1个月。发热5天，咳嗽、咳黄痰。5天未排便。昏迷2天入院。查：意识不清，双瞳孔等大正圆D=3mm，巩膜黄染，面色污秽。可见肝掌及蜘蛛痣。心肺正常。腹软，肝肋下未及，脾大肋下2cm。TP75G/L，A:28G/L。HBsAg(+)。WBC7.0×10/L，PLT：30×10/L。(1)诊断是什么?(2)立即应做什么检查?(3)昏迷的原因是什么?
答案：(1)肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期，肝性脑病
(2)血氨——是否有高氨血症；血气分析&...
多项选择题
提示：血钙1．25mmol／L提问：对疾病有何提示意义（）。
A.提示出血坏死型胰腺炎
B.提示预后不良
C.不提示预后
D.提示水肿型胰腺炎
E.无意义
单项选择题
饥饿痛常见于()
A．胃溃疡
B．十二指肠球部溃疡
C．功能性消化不良
D．肠梗阻
E．胆石症
单项选择题
对于胆红素的描述正确的是（）。
A.非结合胆红素随胆汁进入肠道
B.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素
C.红细胞破坏后形成结合胆红素
D.尿胆红素是非结合胆红素入血
E.尿胆红素是经肠肝循环到肾的
单项选择题
如果此病人被确诊为弥漫性肝癌，目前首选的治疗是()
A．全身大剂量化疗
B．手术治疗
C．生物治疗
D．放射治疗
E．肝动脉栓塞化疗
单项选择题
不是胆汁淤积性黄疸特征的是()
A．皮肤瘙痒多见
B．尿内尿胆原增高，尿胆红素阴性
C．粪中尿胆原减少或缺如
D．血AKP增高，脂蛋白X阳性
E．血清结合胆红素增高