执业医师考试临床执业医师实践技能章节练习(2020.05.28)

问答题
简述子宫肌瘤的鉴别诊断。
答案：（1）妊娠子宫：妊娠有停经史，早孕反应，子宫随停经月份增大变软，借助尿或血HCG测定、B超检查多可明确。
（...
问答题
肺动脉瓣关闭不全的概述
答案：常继发于肺动脉高压或肺动脉扩张。胸骨左缘第2肋间闻及继发于肺动脉高压所产生的功能性Graham-Steell杂音，S
问答题
简述系统性红斑狼疮的治疗原则
答案：1.一般治疗：避免过多紫外线暴露，避免过度疲劳。
2.去除各种影响疾病预后的因素：注意控制高血压，防治各种感染...
问答题
简述心绞痛的诊断要点
答案：1.一般情况：年龄、性别、病程、发作情况。
2.症状：发作性胸痛为主要表现。疼痛特点为：①诱因：发作常由体力劳...
问答题
简要病史：女性，23岁。胸痛7天，呼吸困难3天，胸部X线片示"左侧中等量胸腔积液"。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
答案：1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无劳累、受凉、上呼吸道感染。②发热：程度、热型，有无畏寒...
问答题
请演示脉搏的测量方法。
答案：（1）手法正确、部位正确（1分）考生将示、中、环指并拢，其指腹置于被检查者腕部桡动脉处，以适当压力触诊桡动脉搏动。双手同...
问答题
病历摘要男性，62岁。右侧腹股沟区可复性肿块10年，伴疼痛半年。患者10年前站立时发现右腹股沟区隆起肿块，约核桃大小，质软，无疼痛，平卧时消失。近1年来肿块逐渐增大达拳头大小，站立时有明显胀痛感。发病以来饮食正常，大便正常，尿频，尿后滴沥，夜间小便4～5次，睡眠不佳，体重无明显减轻。既往史：无药物过敏及手术、外伤史。无饮酒嗜好。查体：T36.8℃，P86次／分，R20次／分，BP130/85mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及。心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，叩诊移动性浊音阴性，肠鸣音正常。右侧腹股沟区可见约8cm×8cm半球形肿块，透光试验阴性。平卧后按压肿块可消失，按住腹股沟韧带中点上方1.5cm处，病人站立咳嗽，肿块又复出现。辅助检查：血WBC4.5×109／L，N0.60，Hb140g/L，PLT200×109／L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案：初步诊断及诊断依据
初步诊断：1.右腹股沟直疝2.前列腺增生
诊断依据：1.病史：（1）老年男性，右...
问答题
体格检查考试项目：心前区视诊检查。
答案：1.体格检查
（1）考生站住正确，告知被检者体位、姿势正确告知被检者取坐位或仰卧位，充分暴露前胸部，考生站在被...
问答题
简述四肢长管状骨骨折的治疗原则
答案：（1）复位：即将移位的骨折恢复正常或接近正常的解剖关系。
（2）固定：即将骨折维持于复位的位置，待其骨性愈合。...
问答题
简述恶心与呕吐的呕吐的表现
答案：①呕吐的时间晨起呕吐-早期妊娠、鼻窦炎、功能性消化不良等。晚上或夜间呕吐-幽门梗阻。②呕吐与进食的关系餐后即刻呕吐-神经...