单项选择题新形势下病历质控工作的转变说法错误的是()

A.由从前单一的针对病历书写格式、内容的质控转变为覆盖整个医疗流程的多元化模式
B.病历质控在工作流程方面的转变主要体现在全过程网络质控
C.电子病历系统中,终末质控、事后控制成为重点
D.实现监控重点由书写、格式质量向内涵质量转变


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1.单项选择题智能提醒的内容不包括()

A.医嘱监测
B.上级签字
C.检验监测
D.体征监测

2.单项选择题通过多途径关联提高病历书写的内涵质量不包括()

A.以模版制作控制病历书写过程及内容
B.诊断与病历书写内容可以不相关联
C.临床检查及发现与医嘱限制
D.与医嘱相关联控病历书写项目及内容

3.单项选择题以电子病历系统为核心的医疗质量全程监控与管理不包括()

A.展览展示
B.教学
C.医疗
D.检验检查

4.单项选择题医疗安全风险防范不包括()

A.重要内容提醒
B.药物应用权限
C.手术后跟踪复查
D.治疗方式权限

5.单项选择题制作病历模版时应参考医务处提供的()结合本专业及病种的具体要求制定。

A.《电子病历模版制作指南》
B.《医疗机构病历管理规定》
C.《病历书写基本规范模版制作指南》
D.《电子病历书写全规划制作指南》

6.单项选择题所有电子病历的格式及内容制定时,所需要依照的文件不包括()

A.《医疗机构病历管理规定》
B.《病历书写基本规范》
C.《电子病历基本规范(试行)》
D.《电子病历书写全规划》

7.单项选择题医疗机构建立电子病历系统具备的条件不包括()

A.具有专门的管理部门和人员,负责电子病历系统的建设、运行和维护
B.具备电子病历系统运行和维护的信息技术、设备和设施
C.建立、健全电子病历使用的相关制度和规程
D.它的运行和维护不能由商业系统参与建设和维护

9.单项选择题电子病历系统中不能电子化的是()

A.患者病史
B.检验数据
C.手术情况
D.知情同意书

10.单项选择题关于电子病历基本要求说法错误的是()

A.电子病历录入应当使用中文和医学术语
B.使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容,不得擅自变更
C.电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段,并设置有相应权限
D.不同层次的医务人员,不同部门的医务人员有相同的审查权限和时限限制