单项选择题一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。胆囊显示不好的原因最可能是()。

A.患者进食后胆囊处于排空状态
B.胆囊萎缩
C.胆囊壁黏膜水肿增厚
D.胆囊内积气
E.胆囊先天性过小或缺如
F.肿瘤占据胆囊腔


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A.胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间
B.与之相连的胆管无明显扩张
C.正常与异常胆道分界鲜明
D.肝内胆管可呈树枝状扩张
E.局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形
F.壶腹部可见实性肿块

5.多项选择题一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。若拟诊为胰腺假性囊肿,则诊断的依据包括()。

A.囊肿内壁可见乳头状结构
B.与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器
C.可伴有多囊肝和多囊肾改变
D.囊肿可呈分叶状,其内可见分隔
E.可有胰腺炎或胰腺外伤病史
F.胆总管未见明显扩张