多项选择题患者,男性,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:L1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),双下肢感觉正常,双足伸足
、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。胸腰椎骨折常见的并发症有哪些
、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。胸腰椎骨折常见的并发症有哪些
A.脊髓损伤
B.马尾神经损伤
C.褥疮
D.尿路感染
E.肺部感染
F.下肢静脉栓塞
延伸阅读
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1.多项选择题患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:T36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。对此患者拟如何实施治疗
A.立即切开复位钢板内固定手术
B.手法整复,屈曲位石膏外固定
C.先保守治疗,若无效再酌情行切开复位
D.探查血管神经,修复血管神经损伤
2.多项选择题患者男性,25岁。主因篮球运动中扭伤踝关节4小时来诊,踝关节肿胀、疼痛,不能下地负重行走。急诊手术前应进行的处理包括
A.冰敷患处
B.肌内注射哌替啶
C.患肢加压包扎
D.禁食
E.抬高患肢
F.输液
G.石膏固定
3.单项选择题患者男性,42岁,主因右大腿下端隐痛不适2年,逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。疾病的外科分期为
A.Ⅰ
B.ⅠA
C.ⅠB
D.ⅡA
E.ⅡB
F.Ⅲ
4.多项选择题患者,男性,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:L1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),双下肢感觉正常,双足伸足
、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。关于胸腰椎骨折脊髓手术探查的适应证,以下叙述正确的是
、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。关于胸腰椎骨折脊髓手术探查的适应证,以下叙述正确的是
A.椎管内有骨折块压迫脊髓者,如椎板骨折下陷压迫脊髓者,需行椎板切除减压,椎体骨折自前方压迫脊髓者,行侧前方减压
B.患者为完全截瘫,估计脊髓并未横断,而为完全性脊髓损伤者,或者严重不全截瘫,拟对脊髓进行探查治疗者
C.腰椎严重骨折脱位,完全截瘫,估计马尾横断,拟手术缝合修复者
D.不完全截瘫伴有严重神经根疼痛,表示神经根被压者或者神经症状进行性加重者
5.单项选择题患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:T36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。根据以上检查,应诊断为(提示:X线片提示肱骨髁上骨皮质连续性中断,成角畸形,右腕部桡动脉搏动细弱,右手拇指、示指、中指不能屈曲)
A.伸展型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.肱骨外髁骨折
D.肱骨内髁骨折
E.肱骨髁间骨折
6.单项选择题患者男性,25岁。主因篮球运动中扭伤踝关节4小时来诊,踝关节肿胀、疼痛,不能下地负重行走。诊断考虑的疾病是(提示:MRI发现踝关节前外侧软组织水肿、撕裂征象)
A.外踝骨折
B.内踝骨折
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.下胫腓联合分离
F.距后三角骨损伤
7.单项选择题患者男性,42岁,主因右大腿下端隐痛不适2年,逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。考虑最可能的诊断是(提示:CT检查可见右股骨下端膨胀性破坏,骨皮质不完整,部分病变进入软组织;MRI检查可见T1低信号,T2混杂信号,并可见液平;病理活检可见单核基质细胞及多核巨细胞)
A.骨肉瘤
B.内生软骨瘤
C.软骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤
F.骨巨细胞瘤
8.多项选择题患者,男性,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:L1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),双下肢感觉正常,双足伸足
、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。该患者的治疗方案,以下叙述哪些是正确的
、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。该患者的治疗方案,以下叙述哪些是正确的
A.保守治疗卧床3个月
B.后入路椎弓根钉内固定撑开复位,植骨融合
C.侧方前入路L1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定
D.后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定
E.后入路椎板切除减压
9.多项选择题患者男性,25岁。主因篮球运动中扭伤踝关节4小时来诊,踝关节肿胀、疼痛,不能下地负重行走。为了进一步明确诊断,可以进行的检查是(提示:X线正侧位片未发现骨折脱位征象)
A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.踝穴位X线
E.CT
F.踝关节应力位X线
10.多项选择题患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:T36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。对此患者还需要哪些针对性的检查及专科检查
A.患侧肘关节正侧位X线片
B.患侧肘关节CT扫描
C.患侧肘关节造影
D.患侧肘关节超声多普勒检查
E.患肢肌电图检查
F.伸腕、伸拇、伸指试验
G.夹纸试验、拇指对掌试验
H.环小指远侧指间关节屈指试验
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