试卷简介

病理学与病理生理学分类模拟题2019年(1)

(1)上消化道出血诱发肝性脑病的机制是怎样的

(2)病例分析 患者患肝硬化已5年,平时状态尚可。一次进食不洁肉食后,出现高热(39℃)、频繁呕吐和腹泻,继之出现谵妄,扑翼样震颤,最后进入昏迷。 试分析:该患者发生肝性脑病的诱发因素。

1  肝性脑病患者可以出现______

A.神经错乱、语无伦次
B.晚期嗜睡或昏迷
C.早期表情淡漠或烦躁不安
D.反射亢进、肌张力增强
E.运动不协调,可出现扑翼样震颤

3  严重肝疾病时血氨升高的机制有______

A.肾排氨减少
B.肠道内尿素分解
C.肝清除氨的能力降低
D.肌肉活动增多,产氨增加
E.肠道细菌大量繁殖使蛋白质分解,产氨增多

5  肝性脑病患者氨基酸清除不足的原因有______

A.鸟氨酸循环障碍
B.谷氨酸合成障碍
C.三羧酸循环障碍
D.谷氨酰胺合成障碍
E.门静脉、体静脉分流