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执业医师考试女性生殖系统问答题每日一练(2018.01.14)
问答题
简述宫颈癌的临床表现。
答案:
早期常无症状和明显体征,病变发展后可出现以下症状和体征。(1)症状①阴道流血:早期多为接触性出血;晚期为不规则阴道流血。...
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问答题
患者45岁,已婚女性。主诉:腹胀1个月,加重7天。病史:患者近1个月来出现腹胀、食欲下降,伴体重下降4kg,7天前腹胀加重。无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。
答案:
1.诊断及诊断依据(8分)
(1)诊断:卵巢癌。
(2)诊断依据
①腹胀1月,加重7天。<...
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问答题
简述子宫肌瘤的诊断依据。
答案:
根据病史及体征,诊断多无困难。个别患者诊断困难,可采用B型超声检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查、子宫输卵管造影等协助诊断。
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问答题
简述子宫肌瘤的进一步检查。
答案:
(1)B型超声。
(2)宫腔镜。
(3)腹腔镜。
(4)子宫输卵管造影。
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问答题
2女性,29岁。因接触性阴道流血1年,加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量流血,色淡红,在当地镇医院诊断为宫颈炎,给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁,色鲜红。发病以来,无明显消瘦。平素月经规律,周期28~30天,经期6~7天,经量中等,无痛经。18岁开始性生活,孕5产1,人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体:T36.8℃,P86次/分,R20次/分,BP110/80mmHg。一般情况好。心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。妇科三合诊检查:外阴已产式,阴道有少许血迹,宫颈前唇可见一菜花状赘生物,2.0cm×2.5cm,质脆、易出血,宫体中位、正常大小,双附件区未触及增厚。直肠指检:直肠黏膜光滑,指套无血污。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案:
一、初步诊断及诊断依据
(一)初步诊断
宫颈癌IB1期
(二)诊断依据
1.接触...
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