A.不重视病案书写质量 B.没有建立病案质量标准 C.科室病案质量的自我监控 D.规章制度不健全、不落实，执行不严格，管理不到位 E.医务人员医学基础不牢，基本素质较差
A.30 B.31 C.32 D.33 E.34
A.病案的书写质量 B.对医师资格认证、医师某项医疗准入授权以及对同行检查 C.医师的诊疗水平 D.设备及工作方法标准化 E.医疗的合理性
A.除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水 B.病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字 C.病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正 D.日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名 E.每次书写结束要签署全名
A.确诊及时、正确 B.查体记录具体、确切 C.挂号准确率≥99% D.病史采集准确、完整 E.维护病人的知情权和隐私权
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