安徽住院医师麻醉科问答题每日一练(2020.05.31)

问答题
简述全脊麻的预防措施和处理原则？
答案：①提高穿刺技术，防止穿破硬膜；②强调注入全量局麻药前先注入试验剂量，并认真观察有无腰麻征象；③妥善管理导管，防止术中导管...
问答题
胸科手术麻醉的基本要求有哪些？
答案：（1）消除纵隔摆动和反常呼吸；
（2）采用隔离技术避免肺内物质向对侧扩散；
（3）保持PaO
问答题
一42岁男性患者，因患慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术。既往有高血压病史，曾服用降血压药，药名不详，现已停药两周，胜任一般家务劳动和日常工作。查体：血压180/110mmHg，心界向左下扩大，a2>P2。HR108次/分，ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。高血压病人择期手术的时机是什么？该病人术前存在哪些使麻醉手术风险增加的因素？高血压病人在硬膜外麻醉早期发生低血压最常见的原因是什么？高血压病人在硬膜外麻醉早期预防低血压的措施是什么？该病人在围手术期间如血压进一步升高，可发生什么危险？
答案：（1）通过治疗使DBP降至100mmHg以内
（2）高血压+心肌缺血
（3）血容量不足
问答题
简述二尖瓣关闭不全在麻醉管理时的血流动力学标准？
答案：虽然血容量的轻度减少可通过降低左室容积而使反流血液的比例降低，但在麻醉期间~应维持足够的血容量；适度提高心率亦可降低左室...
问答题
局部麻醉过程中局麻药中毒的原因有哪些？
答案：常见原因：（1）一次用量超过限量；（2）药物误入血管；（3）注射部位对局麻药的吸收过快；（4）个体差异对局麻药的耐受性下...