多项选择题消化道出血患者入院第二天呕血55ml,诉心悸、头晕、乏力,无意识丧失,无昏厥;第四天再次呕吐鲜血,伴出汗、头晕,面色苍白,四肢湿冷,呼吸浅促,心音低钝,血压持续下降,最低时达50/31mmHg ,心率100次/分,患者及家属精神紧张,试问患者两次的临床表现提示出血量分别达到了多少?()

A.出血量达到400~500ml/大于1000ml
B.胃内积血达到250ml/出血量大于400ml
C.胃内积血大于250ml/出血量小于400ml
D.出血量达400~500ml/小于1000ml
E.出血量达到400~500ml/超过血容量的20%


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1.多项选择题消化道出血患者从上午11:00入住急诊,到下午14:00,血红蛋白从107g/L变化到92g/L ,说明患者出血未停,下列哪些也是反映继续出血或再出血的指标?()

A.反复呕血,甚至颜色更红
B.黑便次数增多,质地变稀
C.肠鸣音减弱
D.补液后尿量正常,但是尿素氮上升
E.肝硬化患者的脾脏在出血停止后缩小

2.多项选择题根据护理评估,消化道出血患者人院前的主要护理问题有哪些?()

A.活动无耐力
B.血容量不足
C.焦虑
D.知识缺乏
E.意识障碍

3.多项选择题消化性溃疡患者HP检查阴性,关于HP 的叙述正确的是:()

A.根除HP治疗方案:一种PPI加2种抗生素,疗程持续7~14天
B.HP感染是消化性溃疡发病的主要病因
C.根除HP治疗后复查的首选方法是13C 或14C 尿素酶呼气试验
D.只用1周
E.易复发

4.多项选择题慢性肺心病出现呼吸困难,应采取哪些护理措施?()

A.取半卧位或坐位
B.保持呼吸道通畅
C.保持口腔清洁
D.一律给予高流量氧气吸入
E.做好心理护理

5.多项选择题为帮助病人进行呼吸功能锻炼,指导患者练习缩唇呼吸,正确的动作是()

A.经鼻腔吸气
B.半闭口呼气
C.缓慢呼气
D.吸呼比为2:1
E.避免快速吸气或屏气

6.多项选择题如何帮助慢性支气管炎伴肺气肿患者保持呼吸道通畅?()

A.教会患者有效咳嗽的方法
B.雾化吸入
C.机械吸痰
D.拍背
E.适量饮水

7.多项选择题如发生咯血窒息,可采取下列哪些护理方法进行抢救?()

A.迅速挖出口、咽、喉、鼻部血块
B.立刻建立静脉通道
C.立刻采取头高脚低俯卧位,脸侧向一边
D.立刻采取头低脚高俯卧位,脸侧向一边
E.轻拍背部

8.多项选择题支气管哮喘病人使用糖皮质激素,下列哪些叙述是正确的:()

A.患者吸入糖皮质激素后可出现声音嘶哑、呼吸道不适等
B.长期服药可引起骨质疏松,应注意观察
C.宜饭前服用,以增加药物吸收
D.指导患者用药后要清水充分漱口
E.注意观察用药后的疗效和副作用

9.多项选择题经过抗感染等综合治疗3天,肝昏迷患者神志渐清,能够正确回答问题,其恢复蛋白质摄入的原则是:()

A.首次给予蛋白质20g/d
B.以后每天增加10g
C.以后每3~5天增加10g
D.短期内不超过40~50g/d
E.动物蛋白为主

10.多项选择题肺炎病人的主要护理问题有,()

A.体温过高
B.潜在并发症:感染性休克
C.疼痛
D.生活自理能力欠缺
E.睡眠形态紊乱