在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但除哪项外（）

单项选择题男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少.X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔.在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但除哪项外（）

A.原发病变严重，起病迅猛
B.无局限趋势
C.出现休克表现
D.病情不缓解反而加重
E.患者疲困无力

1.单项选择题男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少.X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔.该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，下列那一项处理不正确（）

A.监测生命体征
B.监测腹部体征
C.监测尿量
D.解除患者疼痛
E.应用抗生素

2.单项选择题男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为尽快减少消化液的刺激（）

A.禁食和胃肠减压
B.避免随意搬动病人
C.禁灌肠
D.慎用止痛剂
E.仰卧屈膝位

3.单项选择题男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为缓解腹痛应首选采取以下何种卧位（）

A.平卧位
B.仰卧屈膝位
C.头高脚低位
D.头低脚高位
E.半卧位

4.单项选择题男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为（）

A.体液不足
B.焦虑
C.体液过多
D.疼痛
E.躯体移动障碍

5.单项选择题男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为进一步明确诊断，宜选以下何种辅助检查（）

A.B超
B.实验室检查
C.腹腔穿刺
D.MRI检查
E.CT检查

6.单项选择题男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住人院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤原因不包括（）

A.穿刺针太粗
B.空腔脏器穿孔较小
C.实质性脏器被膜下破裂
D.消化液漏出量少
E.实质性脏器破裂出血量少

7.单项选择题女性，34岁，从马背上跌下，局部腹壁瘀斑，阵发性腹痛，住院期间若需手术探查，下列哪项指征属错误（）

A.腹痛进行性加重
B.血压明显下降
C.全腹胀、肠鸣音消失
D.X线检查示膈下游离气体
E.腹部透视发现胃扩张

8.单项选择题男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括（）

A.首先处理危及生命的损伤
B.脱出的肠管应及时还纳
C.置病人于恰当的体位
D.及时包扎损伤部位
E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

9.单项选择题上腹部被汽车撞伤3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8／5．3kPa，P140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（）

A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝、脾破裂
D.严重腹壁軟组织挫伤
E.腹膜后血肿

10.单项选择题男，30岁.5天前被汽車撞伤左上腹，當時腹痛伴局部压痛.今日上厕所時突然昏倒，面色苍白，脉细速.可能是（）

A.肝破裂
B.肠穿孔
C.胆囊
D.肾破裂
E.脾破裂