单项选择题男性,48岁,餐后1小时,被马踢伤中上腹后,突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。为进一步明确诊断,宜选以下何种辅助检查()

A.B超
B.实验室检查
C.腹腔穿刺
D.MRI检查
E.CT检查


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1.单项选择题男性,28岁,以腹部闭合性损伤收住人院,腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤原因不包括()

A.穿刺针太粗
B.空腔脏器穿孔较小
C.实质性脏器被膜下破裂
D.消化液漏出量少
E.实质性脏器破裂出血量少

2.单项选择题女性,34岁,从马背上跌下,局部腹壁瘀斑,阵发性腹痛,住院期间若需手术探查,下列哪项指征属错误()

A.腹痛进行性加重
B.血压明显下降
C.全腹胀、肠鸣音消失
D.X线检查示膈下游离气体
E.腹部透视发现胃扩张

3.单项选择题男性,42岁,因严重交通事故致全身多发性损伤,其急救措施不包括()

A.首先处理危及生命的损伤
B.脱出的肠管应及时还纳
C.置病人于恰当的体位
D.及时包扎损伤部位
E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

4.单项选择题上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa,P140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑()

A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝、脾破裂
D.严重腹壁軟组织挫伤
E.腹膜后血肿

6.单项选择题对腹部闭合性损伤与内出血合并休克的病人应()

A.全力抢救休克
B.立即手术
C.休克改善后再行手术
D.抢救休克同时手术
E.手术止血后治疗休克

7.单项选择题区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是()

A.外伤史
B.腹痛程度
C.腹膜刺激征轻重
D.有无移动性浊音
E.腹腔穿刺液性状

9.单项选择题判断胃肠道破裂最有价值的发现是()

A.腹膜刺激征
B.心率增快
C.呕血
D.X线平片隔下游离气体
E.腹胀

10.单项选择题腹部损伤的护理,下列哪项不正确()

A.严密观察病情变化,至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次
B.给予抗生素,开放性损伤应给破伤风抗毒血清
C.观察期腹痛严重者,可给予吗啡止痛
D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息
E.无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食