1岁患儿，因面色苍黄半年发热7天入院。入院查体：T：38.2℃，精神软，面色苍黄，全身皮肤轻度黄软，肝肋下1cm，脾肋下4cm，血常规：红细胞2.4×1012/L，血红蛋白62g/L，白细胞5.6×10/L，血小板89×109/L，红细胞渗透脆性：0.6%盐水开始溶血，0.4%完全溶血，入院第5天患儿突然面色发白，体温上升达39.6℃，精神疲软，皮肤淤点、淤斑，急查血常规：红细胞1.5×109/L，血红蛋白32g12/L，白细胞2.5×109/L，血小板27×109/L。
治疗原则：①输注浓缩红细胞纠正贫血。②抗感染。③保持机体水电解质酸碱平衡和生理需要。④以后寻机行脾切除术。
首先应急查肝肾功能，尿常规。其次可行红细胞自溶试验和酸化甘油试验。如有可能还应及早行骨髓检查。
最新试题
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