A.喷射性呕吐常见于颅内压高患者
B.幽门梗阻时的呕吐常有酸臭和粪臭味
C.低位肠梗阻呕吐多为宿食
D.肠蠕动小时常见于各种麻痹性肠梗阻
E.肠蠕动减弱常见于胃肠功能低下者
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A.告知患者/家属留置管道期间的注意事项
B.双套管用缝线固定于腹壁再用胶布将其外固定
C.保持有效引流,维持一定的腹压
D.做好病情观察与记录
E.双套管近段应置于引流最低位
A.拔管后要严密观察全身反应
B.观察腹部体征
C.引流管周围皮肤涂凡士林保护
D.观察引流管口周围皮肤情况
E.观察腹痛情况
A.预防腹胀
B.为使引流通畅
C.稀释腹腔内渗出物
D.持续灌洗的速度维持在20~30滴/分为宜
E.冲洗液现配现用
A.经常检查引流装置是否通畅
B.通气管口要打开和大气相通
C.引流不畅时,向离心方向挤捏或用注射器回抽
D.阻塞时可用生理盐水20ml缓慢冲洗
E.阻塞无法疏通时可在无菌条件下更换双套管
A.严格无菌操作
B.双套管近段应置于引流最低位
C.定期更换引流袋
D.保持引流管周围皮肤清洁干燥
E.取半坐卧位,保持引流通畅
A.观察引流液性质
B.观察引流量
C.引流腹腔内渗液、渗血、脓液
D.减少对周围组织的刺激和腐蚀作用
E.观察伤口情况
A.插管动作要熟练轻柔
B.勿强行插管,必要时用专业导管
C.鼓励患者深呼吸
D.无胃液抽出时,不可强行回抽
E.有鲜血时应暂停吸引
A.减压期间禁食
B.经胃管给药后应停止抽吸1h
C.鼓励患者深呼吸、咳嗽
D.每天口腔护理2次
E.保持引流通畅,防止胃液反流
A.吸入性肺炎
B.消化道出血
C.低血钾
D.引引流不畅
E.消化道溃疡
A.从胃管抽出胃液
B.注入生理盐水,观察是否通畅
C.置听诊器于胃部,快速经胃注入10ML空气,听倒气过水声
D.将胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出
E.以上均对
最新试题
进行腹腔双套管灌洗的护理,以下正确的是:()
插胃管为侵入性操作,操作前应将目的、方法、可能出现的不适以及减轻不适的方法等告知病人,并由患者或家属签名同意。
胃肠减压期间因胃管对咽喉部的摩擦而刺激,会导致咽干、喉痛等,为减轻上述不适症状,应指导病人喝水。
简述胃肠减压的安置目的
评估肠蠕动的频率及程度时,需在下腹部听诊1min.。
留置胃肠减压期间,护士每日应观察的内容不包括()
腹腔双套管拔管后,其护理包括:()
为安装胃肠减压的患者进行插管前,应先检查(),测量()。
拔除胃管时为减少刺激,应嘱患者深呼吸后缓慢将胃管拔出。
关于消化、吸收和排泄功能的评估,以下正确的是:()