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A.病人及家属提出封存病历要求后,医护人员应及时向科主任、护士长汇报,同时上报医务科,在医患双方在场的情况下进行病历封存。
B.若发生在节假日、周末或夜间,直接通知院总值班备案,协助处理。
C.封存的病历由医务科保管,需要启封时,必须有医患双方在场。
D.封存方法:将病历装入文件袋内,两边开口处贴上封条,注明年、月、日、时、分,由双方签字。
A.积极安抚病人,采取有效措施尽量减少对病人伤害
B.及时报告护士长、科主任
C.必要时上报护理部、医务科
D.特殊重大事件报告分管院长
A.卫生部2010年《病历书写基本规范》
B.四川省护理文件书写规范(试行)》
C.卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
D.护士条例》
A.业务会诊
B.疑难病例会诊
C.院外会诊
D.科间会诊
A.查房前要做好充分准备,目的明确
B.查房病例具有代表性
C.查房时应运用护理程序方法
D.采取多种形式,保证查房质量
A.基础理论
B.基本知识
C.基本技能
D.基本素质
A.查对制度
B.护理质量管理制度
C.护理会诊制度
D.护理新业务、新技术准入制度
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