问答题患者男性,28岁,因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物,无疼痛,以后渐增大。患者一向体健,既往无颈前肿大病史。入院体检:颈前偏右可见一隆起,气管稍偏向左侧,甲状腺左叶未扪及。右叶增大,中下部扪及一约3cm*3cm的肿物,质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动,并可向两侧推动,听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。血清T380ug;T43ug;TSH5.4ug。颈部照片:气管稍向左移位,未见有钙化影。甲状腺B超:甲状腺右侧增大,中下部有一实体性结节,约2.5cm×2.5cm×2cm,有较强的不规则反射。甲状腺核扫描:甲状腺右侧增大,下部有一放射稀疏区-凉冷结节。左叶未发现异常。根据本病案写出四种可能发生的甲状腺疾病以及临床特点。

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3.多项选择题对下列的描述,那些是对的()

A.慢性淋巴结炎多继发于头、面、颈部的炎症病灶
B.颈部转移性肿瘤占颈部肿瘤的大部分
C.恶性肿瘤的确诊,取决于淋巴结的病理活检
D.颈淋巴结核多数是肺结核通过血循环传染
E.多个甲状腺结节恶性率增高

4.多项选择题对甲状腺结节的描述,下列那些事对的()

A.短期内突然发生的甲状腺结节增大,可能是腺瘤囊内出血所致
B.过去存在的甲状腺结节,近日突然快速无痛地增大,应考虑癌肿可能
C.冷结节并不意味着一定是恶性变
D.B超检查对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低
E.对于甲状腺肿块,男性更应得到重视

5.多项选择题疑为甲状腺癌的临床表现有()

A.肿块质硬而固定
B.颈两侧可触及多个结节
C.发音嘶哑
D.放射性核扫描的温结节
E.Horner综合症

6.单项选择题甲状腺癌的各病理类型中,哪种恶性程度最高,淋巴结转移最早()

A.髓样癌
B.滤泡状腺癌
C.乳头状腺癌
D.转移癌
E.未分化腺癌

7.单项选择题甲状腺癌最多见的病理类型是()

A.滤泡状腺癌
B.乳头状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.滤泡状腺癌+髓样癌

8.单项选择题男性,35岁,右侧甲状腺单发结节3cm×2cm,术中报告为甲状腺乳头状癌。最合适的进一步处理应该是()

A.缝合切口,结束手术
B.术后放射性碘化疗
C.化学药物治疗
D.右侧甲状腺及峡部全切除术,对侧大部分切除
E.双侧全切除加淋巴清除术

9.单项选择题判断甲亢病情轻重的最主要临床表现是()

A.甲状腺肿大程度
B.眼球突出程度
C.脉率增快
D.食欲亢进
E.消瘦的程度

10.单项选择题下列哪种甲状腺疾病不宜手术治疗()

A.续发甲亢
B.甲状腺瘤
C.中度以上的复发甲亢
D.妊娠6个月的原发甲亢
E.青少年患者