女性，50岁，一周前无意中发现左乳外上有一无痛性肿块，体查：左乳外上有一无痛...

单项选择题女性，50岁，一周前无意中发现左乳外上有一无痛性肿块，体查：左乳外上有一无痛性肿块约3cm×2cm×1cm，质硬、边不清、欠光滑、活动度小，同侧腋窝淋巴结可触及两个，约0.8cm×0.8cm。下列检查哪一项是最主要的（）

A.液晶热图像检查
B.红外线检查
C.乳腺B超
D.钼靶X线射片
E.肿块区段切除+病理快速切片检查

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1.单项选择题女性，36岁，月经前有乳房胀痛不适，近日乳头有黄褐液溢出。体检：右乳房外上象限有质韧不硬的扁平结节。最大可能诊断是（）

A.乳腺癌
B.乳房结核
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳头状纤维腺瘤

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2.单项选择题女性，28岁，右乳肿块2个月，无不适。检查：右乳外上象限有肿块，直径3cm，质硬，于皮肤有粘连，同侧腋窝触及可活动的肿块，直径2cm，最可能的是（）

A.乳房纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳腺癌
D.乳房肉瘤
E.乳房结核

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3.填空题乳腺检查的正确顺序是（）、（）、（）、（）、（）。

参考答案：外上；外下；内下；内上；中央

4.填空题乳腺癌转移最常见的部位有（）、（）、（）。

参考答案：肺；肾；肝

5.填空题急性乳腺炎常见的病因有产后抵抗力下降，（）、（）。

参考答案：乳汁淤积；细菌入侵

6.问答题患者男性，28岁，因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物，无疼痛，以后渐增大。患者一向体健，既往无颈前肿大病史。入院体检：颈前偏右可见一隆起，气管稍偏向左侧，甲状腺左叶未扪及。右叶增大，中下部扪及一约3cm*3cm的肿物，质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动，并可向两侧推动，听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。血清T380ug；T43ug；TSH5.4ug。颈部照片：气管稍向左移位，未见有钙化影。甲状腺B超：甲状腺右侧增大，中下部有一实体性结节，约2.5cm×2.5cm×2cm，有较强的不规则反射。甲状腺核扫描：甲状腺右侧增大，下部有一放射稀疏区-凉冷结节。左叶未发现异常。写出其中可能性最大的一种疾病，以及诊断依据。

参考答案：

最大可能为甲状腺腺瘤。
依据：青年男性，单发甲状腺肿物，光滑、活动、淋巴结无肿大，甲状腺功能正常，ECT示凉冷结节

7.问答题患者男性，28岁，因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物，无疼痛，以后渐增大。患者一向体健，既往无颈前肿大病史。入院体检：颈前偏右可见一隆起，气管稍偏向左侧，甲状腺左叶未扪及。右叶增大，中下部扪及一约3cm*3cm的肿物，质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动，并可向两侧推动，听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。血清T380ug；T43ug；TSH5.4ug。颈部照片：气管稍向左移位，未见有钙化影。甲状腺B超：甲状腺右侧增大，中下部有一实体性结节，约2.5cm×2.5cm×2cm，有较强的不规则反射。甲状腺核扫描：甲状腺右侧增大，下部有一放射稀疏区-凉冷结节。左叶未发现异常。根据本病案写出四种可能发生的甲状腺疾病以及临床特点。

参考答案：可能的甲状腺疾病有：甲状腺腺瘤、甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进。
病理特点：
①青年男性，...

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8.问答题简述甲状腺手术后出现呼吸困难或窒息的原因

参考答案：

甲状腺手术后呼吸困难或窒息的原因有：
①切口内出血压迫气管；
②喉头水肿；
③气管塌陷；
④双侧喉返神经损伤。

9.问答题简述甲状腺大部分切除后的主要并发症

参考答案：

主要并发症有：
①术后呼吸困难或窒息；
②喉返神经损伤；
③喉上神经损伤；
④手足抽筋（甲状旁腺损伤）；
⑤甲状腺危象。

10.多项选择题对下列的描述，那些是对的（）

A.慢性淋巴结炎多继发于头、面、颈部的炎症病灶
B.颈部转移性肿瘤占颈部肿瘤的大部分
C.恶性肿瘤的确诊，取决于淋巴结的病理活检
D.颈淋巴结核多数是肺结核通过血循环传染
E.多个甲状腺结节恶性率增高

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