名词解释护理程序

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1.多项选择题以下俯卧位通气的撤离时机叙述正确的是()

A.经临床充分评估,患者原发病情得以控制,肺部病灶呈吸收好转趋势,氧合情况明显改善,可考虑撤离治疗
B.清醒俯卧位:患者呼吸平稳,无需氧疗,SpO2能维持在90%以上
C.经典俯卧位:恢复仰卧位后氧合指数明显改善,PaO2/FiO2>150mmHg且能维持6h以上
D.清醒俯卧位:患者呼吸平稳,无需氧疗,SpO2能维持在94%以上

2.多项选择题可使用以下哪些量表评估患者意识状态()

A.GCS量表
B.FOUR量表
C.SMART量表
D.RASS量表

3.多项选择题以下哪项β内酰胺类抗菌药物在给药前无需常规进行皮试()

A.单环类
B.头霉素类
C.氧头孢稀类
D.碳青霉烯类
E.青霉烯类

4.多项选择题精神障碍病人康复期,护士需从哪些方面来评估病人()

A.精神症状是否已消失
B.自知力是否全部恢复
C.工作与生活能力是否恢复
D.是否能自觉规律服药
E.是否能与他人和睦相处

5.多项选择题俯卧位通气的时长和频次描述错误的有哪些()

A.ARDS患者:一般建议16小时/天,1次/天;肺不张或坠积性肺实变患者:2-3小时/次,2次/天
B.肺不张患者:一般建议16小时/天,1次/天;ARDS患者:2-3小时/次,2次/天
C.ARDS患者:2-3小时/次,2次/天;肺不张或坠积性肺实变患者:一般建议16小时/天,1次/天
D.肺不张患者:一般建议16小时/天,1次/天;ARDS患者:一般建议16小时/天,1次/天
E.ARDS患者:一般建议18小时/天,1次/天;肺不张或坠积性肺实变患者:2-3小时/次,2次/天

6.多项选择题以下俯卧位通气持续时间叙述正确的是()

A.清醒俯卧位,每次持续时间应根据患者氧合改善和耐受情况确定
B.清楚俯卧位,一般持续俯卧位2-4h后变换仰卧位1-2h,再改为俯卧位,每天可重复3-6次,建议每天总治疗时间尽可能大于12小时
C.经典俯卧位,建议每次治疗时间尽可能维持12小时以上
D.对于延长治疗时间可获益的患者,若耐受性良好,可考虑延长治疗时间,一旦出现明显并发症,则随时终止治疗

7.多项选择题有关人工气道病患,若气管内管气囊的压力过高,易造成下列何种并发症()

A.气管的坏死、狭窄
B.肺萎缩
C.肺水肿
D.气喘

8.多项选择题俯卧位治疗期间安全管理的实验室指标监测是()

A.经典俯卧位通气至少2~4h检测1次动脉血气分析
B.血气分析根据病情变化调整检测频次
C.清醒俯卧位至少每6~8h动脉血气分析,必要时增加频次
D.清醒俯卧位至少每日检测1次动脉血气分析,必要时增加频次

9.多项选择题俯卧位治疗期间安全管理的生命体征监测有()

A.观察体温、心率、呼吸、血压及SpO2,翻身时将电极片安置于背侧,正确记录翻身前后数据
B.密切观察意识及瞳孔大小、对光反射等情况
C.镇痛镇静管理,如患者躁动,遵医嘱适当镇痛镇静,提高耐受性与依从性,必要时加用保护性约束
D.管路安全,加强观察导管刻度是否与俯卧位前一致,记录管路名称及置管长度,确保通畅,防止出现压迫、扭曲、移位、脱出等情况

10.多项选择题影响PICCO的脉搏轮廓因素有()

A.严重主动脉瓣关闭不全
B.心律紊乱
C.主动脉气囊反博
D.注入部位不当