女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。
最可能的临床诊断是()
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
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男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60
此患者不宜选用哪一种抗生素()
A.第三代头孢菌素
B.氨苄青霉素
C.氧哌嗪青霉素
D.第四代头孢菌素
E.大环内酯类抗生素
男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60
确诊有赖于()
A.血培养
B.腹水培养
C.腹部B超
D.肝功能
E.血培养+腹水培养
男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60
该患者发热休克最可能的原因是()
A.肝硬化,消化道出血
B.自发性腹膜炎
C.慢性重型肝炎急性发作
D.肝硬化并感染性休克
E.肝硬化并革兰阳性球菌败血症
女,28岁,工人,发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天,体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。血常规RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清丙氨酸转氨酶840u/L,总胆红素85μmol/L。
对本例明确诊断最有意义的检查项目是()
A.B型超声波检查
B.钩体显凝试验
C.外斐反应
D.肝炎病毒标志物检测
E.血培养
女,28岁,工人,发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天,体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。血常规RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清丙氨酸转氨酶840u/L,总胆红素85μmol/L。
该病例的诊断最可能是()
A.急性胆道感染
B.钩体病
C.恙虫病
D.病毒性肝炎
E.败血症
最新试题
病毒性肝炎产生黄疸的原因是()
HBV是___中的____中的一员,其他成员包括___和___,禽病毒属的代表为____。
HBV基因组中C区分为____与____,编码____和___。
妊娠肝炎的特点为____,____,____,因而____。
HDV定位于____和____内,在血液中由____所包裹。
应用乙型肝炎高效价免疫血清的主要对象是()
HDV仅有一个血清型,抗-HD不是保护性抗体。
HBV基因组又称___,由____组成,为____,分为长的____和短的__两股,长链中有____。
HBV核心部分含有___,___和___,是病毒复制的主体。
肝功能检查的指标中,AST与肝病严重程度呈正相关;肝损程度与胆红素含量呈正相关,与PTA则呈反比