钩体病，肺出血型病人可进行哪些治疗？处理原则：①病原治疗，青霉素，40万u肌...

问答题

男，39岁，农民，因发热4天伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳、尿量减少于2005年8月20日就诊。
查体：T40℃，P126次/分，R40次/分，BP90/66mmHg，急性病容，咽充血，上腭有2个可疑出血点，肺部少许干啰音，肝肋下1cm，双肾区叩痛，腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结，轻压痛。
实验室检查：血常规：Hb14g/L，WBC14×10⁹/L，N0.85，L0.15。尿常规：尿蛋白(+)，RBC2～6个/HP，WBC0～2个/HP。

请问如何处理此病人?

参考答案： 处理原则：①病原治疗，青霉素，40万u肌内注射；②一般及支持治疗，休息、吸氧、输液、护理等；③对症治疗，如降温、镇静等；...

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1.问答题 男，39岁，农民，因发热4天伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳、尿量减少于2005年8月20日就诊。
查体：T40℃，P126次/分，R40次/分，BP90/66mmHg，急性病容，咽充血，上腭有2个可疑出血点，肺部少许干啰音，肝肋下1cm，双肾区叩痛，腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结，轻压痛。
实验室检查：血常规：Hb14g/L，WBC14×10⁹/L，N0.85，L0.15。尿常规：尿蛋白(+)，RBC2～6个/HP，WBC0～2个/HP。
请问本病最可能的诊断是什么?为了明确诊断，应进一步做哪些检查?

参考答案：

最可能的诊断：钩体病，肺出血型。
进一步检查：钩体显凝试验，胸片，肝、胆、脾B超检查，PT，血培养，肥达反应等。

2.问答题肺弥漫性出血型钩体病早期有哪些表现?

参考答案：

肺弥漫性出血型钩体病早期表现有气促，心悸，呼吸、脉搏加快，双肺散在湿啰音。X线检查可见肺部有散在点片影。

3.问答题钩体病的治疗措施。

参考答案：(1)抗菌治疗：首选青霉素，首次小剂量，约40万U，以后逐次增加，总量为160万～240万U。
(2)对症治疗...

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4.问答题简述钩体病病理解剖的特点。

参考答案：钩体病病理解剖的突出特点是机体器官功能障碍的严重程度和组织形态化轻微的不一致性。临床表现为极严重的病例，其组织病变仍相对...

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5.问答题钩体病的诊断依据。