判断题

应激胃粘膜缺血和H+反弥散进入粘膜

参考答案：对

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参考答案：

(1)长期服用NSAID药物
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8.问答题男性，28岁，中上腹隐痛3年，加重5小时入院。查体：体温：38℃，痛苦面容，巩膜无黄染，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(±)，血常规：WBC21×10/L，N89%，血淀粉酶正常。问：该患者的可能的诊断及依据?进一步作何检查鉴别?治疗原则?
参考答案：(1)可能的诊断：
1)消化性溃疡穿孔：依据：患者长期反复中上腹痛，突然加剧；迅速出现全腹膜炎(全腹压痛、反跳...
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9.问答题男性，49岁，因反复右上腹隐痛半年，加重伴消瘦半月入院。既往有胆结石及脂肪肝病史。入院查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾未扪及，肝区有叩痛，Murphy征(-)。辅助检查：血常规：RBC3.0×10/L，Hb108g/L，WBC、PLT正常。肝功：ALT46U/LAST40U/L，乙肝六项：HBCAb(+)，其他项均阴性。尿常规正常。大便隐血(+)。问：该患者的诊断思路如何?
参考答案：引起右上腹痛可能的脏器有：肝、胆、胃、十二指肠、结肠肝曲、右肾、右下肺
(1)病人无呼吸道及泌尿道症状、体征，...
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10.问答题男性，35岁。反酸、嗳气，上腹痛3年。查体：上腹轻压痛。做钡餐检查，发现：十二指肠球部激惹和球部畸形。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)能否确诊，为什么?(3)为确诊，应做何种检查?
参考答案：

(1)十二指肠球部溃疡
(2)不能确诊，因为钡餐：十二指肠球部激惹和畸形是间接征象，仅提示有溃疡，无确诊价值
(3)胃镜

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