图为输卵管卵巢脓肿的标本，急性盆腔炎选用抗生素的原则有那些()

多项选择题 图为输卵管卵巢脓肿的标本，急性盆腔炎选用抗生素的原则有那些()

A．应根据药物敏感试验选择药物，如没有化验结果，需结合病情以及发病后用过何种药物作为参考选择用药。
B．应兼顾控制厌氧菌与需氧菌，最好联合用药，合理配伍，药物种类要少，毒性小。
C．用药须足量，且注意毒性反应。
D．根据药物敏感试验结果和临床治疗效果，随时调整药物种类。
E．给药途径以静脉滴注全身用药效果为好。

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1.多项选择题 这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图，下面说法正确的是()

A．化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎
B．慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致
C．慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁
D．慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显
E．慢性输卵管炎全身症状可以不明显

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2.填空题腹腔其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器，如阑尾炎可引起_______。

参考答案：右侧输卵管炎

3.填空题盆腔炎症感染途径有：_______、_______、_______、_______。淋病奈瑟菌、衣原体及葡萄球菌沿_______途径扩散；结核菌感染主要经_______途径蔓延；产后或流产后感染及某些宫内节育器有关的感染扩散的主要途径是经_______蔓延。

参考答案：沿生殖道粘膜上行蔓延；经淋巴系统蔓延；经血循环传播；直接蔓延；生殖道粘膜上行蔓延；血循环传播；淋巴系统

4.填空题正常的阴道菌群以_______占优势。盆腔炎的病原体有两个来源：其一为_______性病原体，包括_______及_______；其二为_______性病原体，主要为_______的病原体。

参考答案：乳酸杆菌；内源；需氧菌；厌氧菌；外源；性传播疾病

5.填空题宫颈粘膜、子宫内膜及输卵管粘膜的分泌物中均含有_______和_______，可清除进入上生殖道的病原体。

参考答案：乳铁蛋白；溶菌酶

6.填空题 妇检如图，应诊断为：_______，如无临床症状可以_______，如合并感染则_______。

参考答案：宫颈腺囊肿；不予处理；可以给予物理治疗

7.填空题最常用的治疗宫颈靡烂的方法是_______，其治疗时间选择应在_______进行。宫颈息肉的治疗应行_______术，并送_______检查。

参考答案：物理治疗；月经干净后3～7天内；息肉摘除；病理组织学

8.填空题盆腔炎是指女性_______及其_______的炎症，主要包括_______、_______、_______、_______。

参考答案：上生殖道；周围组织；子宫内膜炎；输卵管炎；输卵管卵巢炎；输卵管卵巢脓肿

9.填空题输卵管卵巢脓肿约半数是在_______初次发病后形成，另一部分是在_______屡次急性发作或重复感染后形成，脓肿多位于_______或_______及_______处，可破入_______、_______或_______。

参考答案：急性盆腔炎症；慢性盆腔炎症；子宫后方；子宫阔韧带后叶；肠管间粘连；直肠；阴道；腹腔

10.填空题宫颈息肉是由于慢性炎症长期刺激使_______增生，并向宫颈外口突出而形成。光镜检查可见息肉中心为_______伴有充血、水肿及炎性细胞浸润，表面覆盖_______。宫颈息肉极少恶变，但易_______。

参考答案：宫颈管局部粘膜；结缔组织；单层高柱状上皮；复发