上述病例最可能的诊断()

单项选择题

男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30u，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+++)。

上述病例最可能的诊断()

A．消化性溃疡
B．慢性胰腺炎
C．慢性迁延性肝炎
D．胃癌
E．门静脉性肝硬化

1.配伍题夜间上腹痛和背部放射痛突出()
左侧卧位上腹痛可缓解()

A．促胃液素瘤
B．胃粘膜脱垂
C．十二指肠球后溃疡
D．胃癌
E．慢性胃炎

2.配伍题胃体萎缩性胃炎()
卓-艾综合征()

A．血清促胃液素明显升高
B．血清壁细胞抗体阳性
C．血清G细胞抗体阳性
D．血清CEA明显升高
E．胃酸中度升高

3.配伍题胃癌()
食管静脉曲张破裂()
溃疡性结肠炎()

A．大量呕血、柏油样便
B．粪隐血持续阳性
C．大便后滴鲜血
D．剧烈呕吐后呕鲜血
E．粘液血便伴里急后重

4.配伍题手术治疗是()
内镜下治疗()
化学治疗()

A．为一级预防
B．可用于早期胃癌治疗，但如有局部淋巴结转移，可靠程度差
C．辅助手术治疗，以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞，提高手术效果
D．目前惟一有可能根治胃癌的手段
E．可提高患者的免疫力

5.配伍题胃癌()
消化性溃疡()

A．慢性、周期性、节律性上腹痛
B．长期服用非甾体抗炎药、酗酒或应激状态者
C．有病毒肝炎史或长期饮酒史，并有肝病和门静脉高压表现
D．中年以上患者，上腹痛，厌食，消瘦
E．剧烈恶心、呕吐之后

6.配伍题直肠癌转移到肝是()
胃癌转移到卵巢是()

A．血行转移
B．直接蔓延
C．淋巴转移
D．种植转移
E．胃肠道管腔内转移

7.配伍题癌灶直径≤1cm()
局限于粘膜或粘膜下层的胃癌()

A．早期胃癌
B．小胃癌
C．微小胃癌
D．进展期胃癌
E．晚期胃癌

8.问答题如何鉴别良性溃疡与恶性溃疡?

见下表：

9.问答题胃癌的临床表现有哪些?

10.问答题哪些检查有助胃癌的诊断?