男,39岁,无胃病史,近日于午餐时突然呕血300ml,色较鲜红,伴全身冷汗,检:白色苍白,大汗淋漓,心率100次/分,Bp94/70mmHg,肝未触及,脾肋下2cm移动性浊音(+)。
为了达到止血目的,选用以下措施,哪项是不合适的()
A.生长抑素静滴
B.垂体后叶素静滴
C.普萘洛尔(心得安)静滴
D.立止血静注
E.凝血酶原复合物静滴
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患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。
患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于()
A.雄激素过多
B.垂体功能减退
C.雌激素过多
D.肾上腺皮质激素过多
E.以上均不是
患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。
下列哪项对判断肝细胞功能最有帮助()
A.AKP
B.ALT
C.PT
D.AFP
E.GGT
男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。
为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()
A.钡餐透视
B.吞线试验
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。
消化道出血的原因最可能是()
A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.食管曲张静脉破裂
E.胃粘膜病变
男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。
患者近一天出现的情况最可能的诊断是()
A.尿毒症
B.脑血管意外
C.乙型脑炎
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肝性脑病
男,32岁,慢性肝病6年,每日饮啤酒二瓶已10余年,近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清胆红素正常,B超示少量腹水。
在上述情况下须尽快做出诊断,哪项检查最确切()
A.WBC+DC
B.血培养
C.尿常规+培养
D.腹部平片
E.腹水生化常规+培养
男,32岁,慢性肝病6年,每日饮啤酒二瓶已10余年,近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清胆红素正常,B超示少量腹水。
上述检查结果为血WBC13000/ml中性84%,血培养(-)尿常规WBC5~7/HP,腹部平所示肠段充气,腹水常规示WBC450/μl,腹水培养(-),将如何给予处理()
A.口服大剂量庆大霉素+黄连素
B.口服大剂量乳酸杆菌制剂
C.滴注大剂量青霉素
D.应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗至少1周
E.应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗不少于2周
男,32岁,慢性肝病6年,每日饮啤酒二瓶已10余年,近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清胆红素正常,B超示少量腹水。
疾病诊断考虑为()
A.酒精性肝硬化
B.肝炎后肝硬化
C.代谢性肝硬化
D.先天性肝病
E.心源性肝硬化
男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。
经内科积极治疗,病人出血停止,黄疸消退,化验肝肾功能正常。新近可采取下列哪种非手术方法从根本上解除门脉高压()
A.长期口服大剂量普萘洛尔(心得安)
B.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
C.反复多次胃镜下注射硬化剂
D.反复多次行胃镜下食管曲张静脉套扎术
E.长期静脉滴注小剂量垂体后叶素
男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。
如内科保守治疗后出血停止,长期口服下列哪种药物有可能预防再出血()
A.洛赛克
B.立止血
C.凝血酶
D.西沙比利
E.普萘洛尔(心得安)
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肝硬化失代偿期病人内分泌紊乱主要表现在________________________水平升高,____________________水平下降。
肝硬化失代偿期病人出现皮肤色素沉着的原因是________________________________。
下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素()
关于假小叶的特点叙述,正确的有()
引起肝硬化脾大的原因是________________,_______________时脾可暂时缩小,晚期伴有白细胞、血小板、红细胞计数减少,称为__________________。答案:
肝硬化常见的并发症有()
肝硬化发生自发性腹膜炎时抗生素的疗程应________________________,其致病菌多为______________________。
肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是()
符合门脉性肝硬化的描述为()
肝硬化腹水一般为____________________,并发自发性腹膜炎时,腹水______________________数增加,计数在______________________以上,其中多形核白细胞计数大于________________________;并发结核性腹膜炎时,则细胞分类以________________________为主。