进一步确诊应首选下列哪项检查()

急性胆囊炎的内科治疗。

最可能的诊断是()

该病人若行B超检查，观察重点应是()

反复右上腹隐痛3年，经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择()右上腹痛伴寒热。黄疸反复发作5年，再并发黄疸半日，10年前行过胃次全胃空肠吻合术。确诊应选择()

最适合的处理是()

经皮胆囊穿刺术

急性胆囊炎的病因和发病机制。

女性，65岁，体型肥胖。因右上腹痛伴发热2天入院。疼痛可向右肩胛区放射，进油腻食物可加重。既往有类似病史。既往有高血压，冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。体格检查：T38.5℃，P102次/分，R22次/分，BP160/90mmHg；巩膜无黄染，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛(+)，可扪及肿大的胆囊，Murphy征阳性，胆囊区叩痛，移动性浊音阴性。脊柱四肢正常.血WBC15×10/L，N：80，肝肾功能正常。(1)本病人最可能的诊断是什么?简述诊断依据。(2)为明确诊断，下一步应行何种检查?(3)简述本患者的治疗。

该病人查体时最可能存在的体征是()