单项选择题下列哪项不是胆囊炎发病的原因()
A．细菌感染
B．胆囊结石引起梗阻
C．胆囊管扭转、狭窄
D．胆盐浓度过高
E．胆固醇含量增加
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1.单项选择题36岁，女性。反复发生右上腹疼痛，时有发烧，有时出现黄疸。近日腹痛复发，高烧，寒战，黄疸指数18单位。体温39.6℃，脉搏126次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观察的内容是()
A．血浆白蛋白
B．胆红脂定量
C．转氨酶
D．连续观察WBC和血压变化
E．黄疸程度变化
2.单项选择题关于胆汁分泌下列哪项是错误的()
A．成人每日分泌胆汁800～1200ml
B．刺激迷走神经使分泌量增加
C．刺激交感神经使分泌量减少
D．促胰液素使分泌量增加
E．蛋白质的分解产物使分泌减少
3.单项选择题急性化脓性胆管炎最常见的诱因是()
A．胆石或蛔虫阻塞胆管
B．肿瘤阻塞胆管
C．胆管瘢痕狭窄
D．急性胆囊炎的脓液流入胆管
E．肠内容逆流入胆管
4.单项选择题重症急性胆管炎的五联征是下列哪一项()
A．腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸
B．腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状
C．腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸
D．腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸
E．腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸
5.单项选择题有关急性胆囊炎的病因下列哪项是错误的()
A．胆囊结石阻塞胆囊管
B．多胆道逆行致病菌入侵
C．多由血道致病菌入侵所致
D．创伤及胆囊汁停滞，胆盐浓度增高化学性刺激
E．胰液反流引起非结石性胆囊炎
6.单项选择题女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39℃)，二日来精神淡漠，查:皮肤巩膜黄染，P120次/分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg)，右上腹有压痛，肌紧张，WBC30×10/L，N92%，最合适的诊断为()
A．肝外胆管结石合并感染
B．肝内肝管结石
C．胆道蛔虫病
D．急性梗阻性化脓性胆管炎
E．结石性胆囊炎
7.单项选择题女性62岁，剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战，发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。体检:神志淡漠，体温39.8℃，血压10/7kPa(75/55mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肝区叩击痛。白细胞计数28×10/L，中性92%，血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑()
A．急性胰腺炎
B．胆道蛔虫症
C．急性胆囊炎，胆石症
D．急性梗阻性化脓性胆管炎
E．溃疡病穿孔
8.单项选择题夏科氏三联征是哪种胆道疾病的典型临床表现()
A．急性胆囊炎
B．慢性胆囊炎
C．胆道蛔虫
D．胆总管结石伴急性胆管炎
E．急性化脓性梗阻性胆管炎
9.单项选择题临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是()
A．右上腹持续性剧痛
B．Murphy氏征阳性
C．胆囊区压痛
D．黄疸
E．白细胞计数增高
10.单项选择题胆囊的主要功能是()
A．脂肪的消化与吸收
B．免疫凋节
C．分泌粘液
D．浓缩、贮存、排泄胆汁
E．调节胆红素代谢
