上腹痛向后腰部，左肩背部放散，腹胀，上腹部腹膜炎体征，尿，血清淀粉酶升高明显()

配伍题

下列叙述应诊断为：

腹痛、呕吐、腹泻、腹软()|腹部突然发生剧痛，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，肺肝界消失()|腹痛阵发性向右侧肩背放散，伴发热，右上腹压痛()|腹痛，呕吐，腹胀，肠鸣音亢进，腹部平片见小肠内有多个大液面()|上腹痛向后腰部，左肩背部放散，腹胀，上腹部腹膜炎体征，尿，血清淀粉酶升高明显()

A．急性胰腺炎
B．急性肠梗阻
C．急性胃肠炎
D．胆石症
E．溃疡病急性穿孔

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1.配伍题易产生胆汁漏和出血()
易诱发急性胰腺炎()
易受肝功能的影响()

A．B超
B．CT
C．静脉胆道造影
D．PTC
E．ERCP

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2.配伍题近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土样色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为()
剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为()

A．胆总管结石
B．胆囊结石
C．胰头癌
D．壶腹部癌
E．胆总管癌

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3.配伍题有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高()
有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征(-)()
有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)()

A．急性胰腺炎
B．急性重型胰腺炎
C．急性重症胆管炎
D．慢性胰腺炎
E．胰头癌

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4.配伍题对诊断慢性胆囊炎最有帮助()
对诊断胆囊结石最有帮助()
对诊断肝内胆管结石最有帮助()

A．B超
B．CT
C．ERCP
D．PTC
E．口服胆囊造影

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5.配伍题胆囊切除术后反复右上腹痛伴黄疸发作，最宜选用()
黄疸较深，肝功能欠佳，凝血酶原时间为正常20%者，最宜选用()

A．碘番酸口服胆囊造影
B．胆影葡胺静脉胆道造影
C．经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D．内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E．胆囊穿刺置管造影

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6.配伍题壶腹部癌()
胆总管结石()
胆囊结石()
肝内胆管结石()

A．脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B．反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便
C．肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D．进行性无痛性黄疸，粪检隐血试验(-)
E．无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(+++)，尿胆红素(-)

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7.问答题简述肝外胆管结石的主要临床表现。