单项选择题

女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。

首先考虑的治疗措施应是()

A.隔离
B.静脉滴注抗生素
C.禁食、输液、止痛
D.剖腹探查
E.给予驱虫药物


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2.单项选择题肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是()

A.上消化道出血
B.肝肾综合征
C.骨髓造血功能低下
D.脾功能亢进
E.营养吸收障碍

3.单项选择题诊断肠易激综合征最关键的是()

A.除外器质性疾病
B.具有腹痛症状
C.腹痛与排便有关
D.大便次数增加
E.粪便化验检查正常

4.单项选择题肠结核的最好发部位是()

A.空肠
B.升结肠
C.回盲部
D.横结肠
E.降结肠

5.单项选择题溃疡性结肠炎的完整诊断包括()

A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期
B.病程、病变范围、是否激素依赖
C.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖
D.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖
E.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖

6.单项选择题溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是()

A.最小剂量的激素1~2年;
B.最小剂量的激素半年
C.SASP1~2g/d或相当剂量的5-ASA,2年
D.SASP1~2g/d或相当剂量的5-ASA,半年
E.Inf1iximab 3个月

7.单项选择题溃疡性结肠炎病变多位于()

A.回盲部
B.末段回肠
C.升结肠
D.直肠和乙状结肠
E.肛门

8.单项选择题男35岁,右上腹空腹痛反复发作5年,近1周加重,近三天黑便(成形),为进一步明确诊断应首选何种检查()

A.胃肠钡餐透视
B.胃液分析
C.粪便隐血
D.便查钩虫卵
E.胃镜

9.多项选择题男性,50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断,下列哪些是正确的()

A.萎缩性胃炎可发展为胃癌
B.萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治Hp
D.慢性胃窦胃炎可发生糜烂
E.胃粘膜中度肠化并非癌前病变

10.单项选择题男性,40岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有乙肝病史。体检:血压13/6.5kPa(90/50mmHg),心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是()

A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性胃粘膜病变出血
C.食管贲门粘膜撕裂症
D.应激性溃疡出血
E.消化性溃疡出血