单项选择题男,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部满布哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为()

A.二尖瓣狭窄急性肺水肿
B.二尖瓣狭窄肺部感染
C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
E.二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭


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1.单项选择题洋地黄中毒引起的严重后果是()

A.严重胃肠道反应
B.心力衰竭加重
C.过敏反应
D.严重心律失常
E.低血钾

2.单项选择题患右心功能不全的病人,出现比较早的症状是()

A.颈静脉怒张
B.下肢水肿
C.上腹部胀满
D.呼吸困难
E.咯血

3.单项选择题治疗剂量洋地黄的作用是()

A.减慢房颤病人的心房率
B.使房颤转为窦性心律
C.增加心室肌自律性和兴奋性
D.减慢房颤病人的心室率
E.同时减慢房颤病人的心房率和心室率

4.单项选择题洋地黄中毒时心室率小于40次/分,应选哪项措施()

A.临时性人工心脏起搏器治疗
B.用利多卡因
C.电复律
D.静滴氯化钾
E.苯妥英钠

5.单项选择题一风心病心衰患者服地高辛13天,出现恶心呕吐,室早二联律,除停用洋地黄外,治疗应首选()

A.钾盐
B.普萘洛尔(心得安)
C.慢心律
D.心律平
E.胺碘酮

6.单项选择题一风心病二尖瓣狭窄并房颤的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次/分减为110次/分,血钾4.5mmol/L,尿量每天800ml。下一步的处理应()

A.停用地高辛及利尿剂
B.加用苯妥英钠
C.加用氯化钾
D.加用血管扩张剂
E.继续应用地高辛

7.单项选择题引起左室后负荷增加的因素是()

A.肺循环高压
B.体循环高压
C.主动脉瓣关闭不全
D.血容量增加
E.左至右分流的先天性心脏病

8.单项选择题泵衰竭通常是指()

A.风心病、二尖瓣狭窄所致急性肺水肿
B.缩窄性心包炎引起心室充盈受限
C.急性心肌病变特别是急性心肌梗死引起的急性左心功能不全
D.扩张型心肌病所致心肌收缩力降低
E.高血压病所致心室后负荷增加

9.单项选择题使用洋地黄后,心电图ST-T鱼钩样改变,表示()

A.洋地黄中毒
B.服用过洋地黄
C.已达洋地黄化
D.停药指征
E.血钾低于正常

10.单项选择题胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时,产生的机制是()

A.营养不良,血浆蛋白浓度降低
B.心源性肝硬化
C.胸壁毛细血管壁缺氧,通透性增加
D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
E.钠水潴留