女,34岁,间断低热2个月,风心病史5年,胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及4/6级收缩期杂音,向左腋下传导。
以下哪项检查对明确诊断最重要()
A.血常规
B.血气分析
C.血培养
D.心电图
E.胸片
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女,34岁,间断低热2个月,风心病史5年,胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及4/6级收缩期杂音,向左腋下传导。
诊断应考虑为()
A.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎
B.二尖瓣狭窄合并腱索断裂
C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎
E.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂
女,50岁,2周来不规则发冷、发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。查体:贫血外貌,心率100次/分,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音,双侧结膜下有出血点。
上题病例如确定诊断,一般抗菌治疗需多长时间()
A.1~2周
B.3~4周
C.4~8周
D.6~8周
E.3个月
女,50岁,2周来不规则发冷、发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。查体:贫血外貌,心率100次/分,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音,双侧结膜下有出血点。
诊断应考虑()
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.风湿性心内膜炎
D.感染性心内膜炎,主动脉瓣受累
E.感染性心内膜炎,二尖瓣受累
女,24岁,发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。
上例患者心脏检查更为常见的体征是()
A.新出现的病理性杂音
B.原有的病理性杂音强度增加二级以上
C.房室传导阻滞的体征
D.期前收缩
E.心动过速
女,24岁,发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。
该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义()
A.二尖瓣口面积增大,闭合不佳
B.二尖瓣膜有赘生物
C.二尖瓣反流
D.M型超声见CD段呈吊床样改变
E.二尖瓣腱索断裂
女,24岁,发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。
该病例的诊断为()
A.败血症
B.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
C.风湿性心脏病及风湿活跃
D.系统性红斑狼疮
E.二尖瓣脱垂
女,28岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热、心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结节。
心脏超声下列哪项发现对诊断最有意义()
A.二尖瓣膜有赘生物
B.二尖瓣反流
C.M型超声见城垛样改变
D.二尖瓣口面积增大
E.二尖瓣腱索断裂
女,28岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热、心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结节。
该患者心脏检查最常见的体征是()
A.心动过速
B.新出现病理性杂音
C.室性早搏
D.房室传导阻滞
E.原有杂音强度增强或减弱
女,28岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热、心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结节。
该病人诊断为()
A.败血症
B.风湿性心脏病
C.风心病伴亚急性感染性心内膜炎
D.右心衰竭
E.系统性红斑狼疮
男,26岁,原有室间隔缺损,2周来发热,持续38℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。
血培养报告有草绿色链球菌生长,对青霉素敏感,治疗后病人体温恢复正常,心力衰竭难以控制,此时宜采用何种措施()
A.体外反搏
B.主动脉内球囊反搏
C.安装心脏起搏器
D.择期手术治疗
E.经皮肤瓣膜球囊扩张
最新试题
引起感染性心内膜炎周围体征的原因可能是微血管炎或微栓塞
真菌性心内膜炎不是人工瓣膜置换术的指征。
亚急性感染性心内膜炎的特征是()
73岁男性患者,呼吸急促半天入院,常规CT扫描如图所示,请选择正确的描述和诊断结果()
发生于人工瓣膜置换术后___________以内者为早期人工瓣膜心内膜炎,___________以后者为晚期人工瓣膜心内膜炎。早期者,致病菌约1/2为___________,晚期者以___________最常见。
一风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全患者并感染性心内膜炎,下列哪些是可能发生栓塞的部位()
在发达国家,___________和___________是瓣膜病的主要病因,但在发展中国家_________是瓣膜病的主要病因。
图中箭头所指为___________。
急性感染性心内膜炎有Roth斑
发生于人工瓣膜置换术后70天以内者为早期人工瓣膜心内膜炎