患者男性,46岁,反复发作性喘憋7年,加重1周。夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗
下列哪项药物应及时停用()
A.普萘洛尔(心得安)
B.氨茶碱
C.抗胆碱能受体阻断剂
D.糖皮质激素
E.β肾上腺素受体激动剂
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老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
患者疗效欠佳的主要原因是()
A.未使用广谱抗生素
B.病毒细菌感染
C.未进行痰液引流
D.营养欠佳
E.未进行护理治疗
老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
为指导治疗,下列哪项检查最有意义()
A.胸部X线检查
B.痰培养
C.CT
D.支气管镜
E.血培养
老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
该病人诊断应为()
A.支气管肺癌并感染
B.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎急性发作期
D.慢性支气管炎慢性迁延期
E.肺脓肿
男,55岁,反复咳嗽气促20年,有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难,病情逐渐加重。查体:呼吸促,口唇发绀,气管右偏,胸廓呈桶状,左上胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻发感。
最有效的处理方法是()
A.持续低流量给氧
B.氨茶碱静脉注射,改善通气
C.静脉途径给予抗生素
D.胸腔穿刺减压
E.抽吸痰液解除阻塞
男,55岁,反复咳嗽气促20年,有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难,病情逐渐加重。查体:呼吸促,口唇发绀,气管右偏,胸廓呈桶状,左上胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻发感。
为明确诊断,首选的检查为()
A.CT
B.心电图
C.电解质测定
D.血气分析
E.胸部X线照片
男,55岁,反复咳嗽气促20年,有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难,病情逐渐加重。查体:呼吸促,口唇发绀,气管右偏,胸廓呈桶状,左上胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻发感。
该患者诊断最可能为()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性阻塞性肺疾病并气胸
C.慢性阻塞性肺疾病并心肌梗死
D.慢性阻塞性肺疾病,左心衰竭
E.支气管哮喘持续状态
女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
经处理后仍无明显缓解,且连续发作约1天多。下列哪项处理不适当()
A.立即静脉注射西地兰
B.氨茶碱+激素静脉滴注
C.氧疗
D.排痰保持气道通畅
E.纠正酸碱失衡
女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
经处理后仍无明显缓解,且连续发作约1天多。可能发生了下列哪种情况()
A.气胸
B.过敏性肺炎
C.哮喘持续状态急性左心衰
D.纵隔气肿
女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
用下列哪种药物治疗最合适()
A.毛花苷丙(西地兰)
B.呋噻米
C.山莨菪碱(654-2)
D.阿托品
E.氨茶碱
女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
下列诊断哪项可能性最大()
A.过敏性休克
B.心源性哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管哮喘
E.变态反应性肺浸润
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