单项选择题男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪一项体征不是必需的()
A．胸廓呈桶状
B．叩诊过清音
C．肺下界下移、移动度减小
D．呼气延长
E．干湿性啰音
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1.单项选择题男性，65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促。要明确有无肺气肿，体检时下列哪一项体征最有帮助()
A．肋间隙增宽
B．叩诊过清音
C．桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小
D．心脏相对浊音界缩小
E．肺部干湿啰音
2.单项选择题男性，60岁。慢性支气管炎病史10年，症状加重6天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO60mmHg，PaCO55mmHg。其低氧血症的发生机制中下列哪一条不是主要的()
A．弥散量降低
B．通气分布不均和通气/血流比例失调
C．静-动脉血分流
D．肺泡通气量降低
E．呼吸功和氧耗量增加
3.单项选择题慢性阻塞性肺疾病动脉血气分析(不吸氧)：pH7.38，PaCO45mmHg，PaO70mmHg。其低氧血症最可能的原因是由于()
A．通气/血流比率失调
B．弥散障碍
C．通气量不足
D．静动脉血分流
E．以上都不是
4.单项选择题男性，27岁。有支气管扩张12史，近1周来咳嗽加剧，咳黄脓痰，痰量较多，偶有少量咯血。体检：右下肺可闻湿啰音。近日痰量减少，且出现发热，体温38.3℃首先应考虑()
A．突发感染加重
B．混合感染，尤其是合并厌氧菌感染
C．并发肺脓肿
D．支气管引流不畅
E．抗生素选用不当
5.单项选择题男性，73岁。咳嗽、咳痰20余年，劳力性胸闷、气促5年，2周来发热，上述症状加重。体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱，左下肺斑点片状阴影，白细胞13.4×10/L，该患者最合适的诊断是()
A．慢性支气管炎急性发作
B．肺炎
C．肺气肿
D．哮喘
E．A+B+C
6.单项选择题女性，43岁。慢性阻塞性肺疾病病史3年。受凉后咳嗽加剧，痰黏难咳，伴胸闷。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的()
A．沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂吸入或片剂口服
B．氯化铵棕色合剂口服
C．氨茶碱口服
D．皮质激素吸入
E．可待因片口服
7.单项选择题
男，55岁，胸闷气急1周，无发热，结合影像图像。选择最可能的诊断()
A．右侧气胸
B．肺气肿并右侧肺大疱
C．肺气肿
D．间质性肺炎
E．大叶性肺炎
8.单项选择题
男，29岁，咳嗽咳痰咯血多年，CT如图，最可能的诊断为()
A．B．多发性肺囊肿
C．多发性肺气囊
D．肺包虫病
E．肺纤维囊性化
9.单项选择题
患者48岁，男性，常感胸闷气逼，近1个月渐加重，X线检查见图。最合适的诊断是()
A．右侧气胸
B．右侧肺大疱
C．两肺肺大疱
D．正常胸片
E．肺气肿
10.单项选择题诊断支气管哮喘的主要依据（）
A.血嗜酸性粒细胞增高
B.有阻塞性通气功能障碍
C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音
D.血清特异性IgE升高
E.胸部X线检查示过度充气征
