男,25岁,车祸致头部外伤、肋骨骨折,经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫,经给氧后效果欠佳。查体:唇发绀,呼吸40次/分,双肺满布湿性啰音。胸部X线照片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
关于本例采用PEEP治疗的目的,下列哪项不正确()
A.使肺泡扩张
B.呼气全过程气道内压力为正压
C.使防止肺泡萎陷,增加静动脉分流
D.防止呼气时小气道与肺泡陷闭
E.增加肺泡通气量和换气面积
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男,25岁,车祸致头部外伤、肋骨骨折,经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫,经给氧后效果欠佳。查体:唇发绀,呼吸40次/分,双肺满布湿性啰音。胸部X线照片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
对该患者的处理中,下列哪项不正确()
A.机械呼吸加用呼气末正压(PEEP)
B.使用糖皮质激素
C.应用利尿剂
D.原发基础病治疗
E.早期应补充胶体溶液
男,25岁,车祸致头部外伤、肋骨骨折,经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫,经给氧后效果欠佳。查体:唇发绀,呼吸40次/分,双肺满布湿性啰音。胸部X线照片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
患者经给氧后病情无改善,且发绀加重,呼吸频率加快。血气分析:PaO5.33kPa(40mmHg),PaCO4kPa(30mmHg),患者出现了哪种并发症()
A.心力衰竭
B.肺水肿
C.支气管肺炎
D.急性呼吸窘迫综合征
E.气胸
男,25岁,车祸致头部外伤、肋骨骨折,经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫,经给氧后效果欠佳。查体:唇发绀,呼吸40次/分,双肺满布湿性啰音。胸部X线照片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
为明确诊断,下一步应作的检查是下列哪一项()
A.血常规
B.血气分析
C.头部CT
D.心电图
E.痰培养
女性化学药物中毒病人,出现呼吸困难,发绀。查体:呼吸38次/分,双肺呼吸音粗,未闻干、湿性啰音。血气分析:PaO6kPa(45mmHg)。PaCO4.67kPa(35mmHg)。
发生上述情况的主要原因是下列哪一项()
A.直接或间接抑制呼吸中枢
B.气体在肺内分布不匀
C.肺扩张受限
D.通气不足
E.通气/血流比例失调
女性化学药物中毒病人,出现呼吸困难,发绀。查体:呼吸38次/分,双肺呼吸音粗,未闻干、湿性啰音。血气分析:PaO6kPa(45mmHg)。PaCO4.67kPa(35mmHg)。
该病人现场抢救中,下列哪项不正确()
A.静脉输液维持循环功能
B.保持呼吸道通畅
C.持续低流量给氧
D.肾上腺皮质激素
E.注意维持酸碱平衡
女性化学药物中毒病人,出现呼吸困难,发绀。查体:呼吸38次/分,双肺呼吸音粗,未闻干、湿性啰音。血气分析:PaO6kPa(45mmHg)。PaCO4.67kPa(35mmHg)。
该病人出现了下列哪种情况()
A.急性左心功能不全
B.急性右心功能不全
C.急性肺部感染
D.自发性气胸
E.急性呼吸衰竭
男,60岁,慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者,经治疗后出现躁动不安,查体不合作,腱反射亢进。
治疗中除控制感染、改善通气外,在严密观察下还可使用()
A.非哪根
B.氯丙嗪
C.鲁米哪
D.苯巴比妥
E.水合氯醛
男,60岁,慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者,经治疗后出现躁动不安,查体不合作,腱反射亢进。
为明确诊断,下一步检查最重要的是下列哪项()
A.脑电图
B.眼底检查
C.动脉血气体分析
D.心理咨询
E.胸片
男,60岁,慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者,经治疗后出现躁动不安,查体不合作,腱反射亢进。
患者发生了下列哪项并发症()
A.慢性肺心病并发肺性脑病
B.慢性肺心病并发酸碱失衡
C.慢性肺心病并发癔病
D.慢性肺心病并发癫痫
E.慢性肺心病并发精神分裂症
男性,50岁,慢性呼吸衰竭,近来病情有加重,肺部啰音增多。
对该患者治疗的根本措施是下列哪一项()
A.辅助呼吸
B.气管切开
C.应用呼吸中枢兴奋剂
D.控制感染
E.氧疗
最新试题
以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件()。
若血气分析结果示有二氧化碳潴留,以下药物通常忌用的是()。
神志障碍最可能的原因是()。
女性,65岁。因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不清,动脉血气分析示p7.20,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。拟气管插管机械通气治疗。关于通气量的调节下列哪种意见是错误的()。
该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是()。
男,75岁。慢支30年,近2年来下肢浮肿,平时活动气短,5天前受凉后加重,神志恍惚,嗜睡,血气分析:pH7.15,PaCO285mmHg,PaO245mmHg,BE-14mmol/L,32mmol/L,此结果符合()。
诊断是()。
为排除或确诊急性左心衰竭,最有意义的检查为()。
在治疗过程中患者并发上消化道出血,为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖,推荐的治疗措施是()。
男性,26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定,但气急和紫绀渐渐加重,PaO2降至6kPa(45mmHg)。诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其低氧血症的产生是由于()。