此病人CT检查双侧肾上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,经地塞米松治疗有好转。
应诊断为()
A.继发性醛固酮增多症
B.结节性肾上腺增生引起的醛固酮增多
C.地塞米松可抑制性醛固酮增多症
D.特发性醛固酮增多症
E.醛固酮瘤
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此病人CT检查双侧肾上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,经地塞米松治疗有好转。
为鉴别此病人醛固酮增多症是原发还是继发的,下列哪项最具鉴别意义()
A.肾上腺MRI
B.血管紧张素Ⅱ和血浆肾素活性测定
C.肾上腺CT检查
D.血浆心钠素测定
E.血钠/血钾比值
此病人CT检查双侧肾上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,经地塞米松治疗有好转。
下列哪种疾病不予考虑()
A.原发性醛固酮增多症
B.急进性恶性高血压
C.范可尼综合征
D.慢性肾小管性酸中毒
E.Bartter综合征
女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。
部分皮肤较黑。血压100/60mmHg,血钠120mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.SIADH
B.Nelson综合征
C.Addison病
D.Graves病
E.Sheehan综合征
女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。
如果特发性醛固酮增多症诊断成立,应首先选用下列哪种治疗措施()
A.安体舒通
B.氨基导眠能
C.米托坦
D.酮康唑
E.手术治疗
女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。
为鉴别此患者是原发性还是继发性醛固酮增多症,下列哪项试验最有意义()
A.血醛固酮测定
B.24小时尿钾测定
C.肾素-血管紧张素Ⅱ测定
D.24小时尿钠测定
E.低钠试验
女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。
为明确诊断,该患者首先应作下列哪项检查()
A.地塞米松抑制试验
B.赛庚定试验
C.肾上腺CT
D.血浆醛固酮测定
E.螺内酯试验
女性,36岁。反复发作肌无力及周期性瘫痪1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,BP170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/分,心律齐。
鉴别原发或继发,哪项检查最有价值()
A.TSH测定
B.PTH测定
C.肾素、血管紧张素Ⅱ测定
D.ACTH兴奋试验
E.高血糖素激发试验
女性,36岁。反复发作肌无力及周期性瘫痪1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,BP170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/分,心律齐。
哪项检查最有助于诊断()
A.甲状腺激素测定
B.甲状旁腺素测定
C.螺内酯试验
D.地塞米松抑制试验
E.儿茶酚胺测定
女性,36岁。反复发作肌无力及周期性瘫痪1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,BP170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/分,心律齐。
最有可能是()
A.甲亢
B.甲状旁腺功能亢进症
C.原发性醛固酮增多症
D.Cushing综合征
E.嗜铬细胞瘤
患者,男,30岁,因阵发性头痛、心悸发作4次入院,本次发作时面色苍白,头痛剧烈,测血压180/130mmHg,心率130次/分,律齐,已持续15min。
为进一步明确诊断,应采取何种检查()
A.血皮质醇节律测定
B.酚妥拉明抑制试验
C.OGTT
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.胰高血糖素是刺激试验
最新试题
此时优先考虑的应对方案是(提示:患者于第1次垂体手术后2年6个月接受了垂体γ-刀治疗,症状无明显缓解。)()。
如为老年患者,伴剧烈呛咳则应考虑()。
根据现有条件,可能的诊断有()。
进一步定性试验包括(提示:入院后检查:血钠143mmol/L,钾3.0mmol/L;血气分析:pH7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿钾42mmol。)()。
为明确皮质醇增多症的病因诊断,应进行的检查项目包括()。
患者目前可能的诊断有()。
如果能除外瘤内出血、心衰和心律失常,对患者应采取的急救措施是()。
治疗时首选()。
第2天病情明显好转,下一步处理包括()。
目前诊断考虑(提示:肾上腺CT:右侧肾上腺内侧支1.4cm×1.6cm占位,增强后周边轻度强化,占位内强化不明显。)()。