女性,43岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音
目前最迫切的治疗是()
A.补充生理盐水
B.补充糖皮质激素
C.补充葡萄糖盐水及糖皮质激素
D.激素减量并加大抗生素用量
E.血浆扩容
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女性,43岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音
为抢救病人最需要的化验检查()
A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.电解质和血糖
E.胸片
女性,43岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音
此病人昏迷最可能的原因()
A.肺性脑病
B.感染中毒性脑病
C.肾上腺皮质功能不全危像
D.低血糖昏迷
E.垂体危像
女,35岁,身高155cm,体重70kg,体检:血压160/90mmHg,腹壁可见紫纹。
若该患者血浆ACTH及性激素浓度均高于正常,但无色素沉着,下列哪种诊断可能性大()
A.单纯性肥胖
B.肾上腺皮质增生
C.肾上腺皮质腺瘤
D.异位ACTH综合征
E.肾上腺皮质癌
女,35岁,身高155cm,体重70kg,体检:血压160/90mmHg,腹壁可见紫纹。
下列何项检查不能用于鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤()
A.垂体蝶鞍拍照
B.血浆皮质醇昼夜节律
C.甲吡酮试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
女,35岁,身高155cm,体重70kg,体检:血压160/90mmHg,腹壁可见紫纹。
首先应考虑的检查项目是()
A.24小时尿游离皮质醇
B.血浆CRF测定
C.血浆ACTH测定
D.地塞米松抑制试验
E.甲吡酮试验
某患者以肥胖就诊,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
下列各项化验结果中提示应行垂体MRI检查的是()
A.OGTT有两点异常
B.尿24小时游离皮质醇升高
C.血中皮质醇昼夜节律紊乱
D.皮质醇水平升高,不被小、大剂量地塞米松抑制
E.皮质醇水平升高,不被小剂量地塞米松抑制
某患者以肥胖就诊,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
若为35岁女性,询问病史时最应注意的是()
A.是否使用糖皮质激素
B.是否使用利尿剂
C.月经情况及是否长期使用避孕药
D.饮食和体力活动史
E.肥胖症和糖尿病家族史
某患者以肥胖就诊,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
如为老年患者,伴剧烈呛咳则应考虑()
A.高血压病合并肺部感染
B.糖尿病合并肺部感染
C.糖尿病、肺癌
D.肺癌、异位内分泌综合征
E.高血压病、支气管扩张
某患者以肥胖就诊,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
如为10岁患儿接诊时应特别注意()
A.询问生长发育状况和测量身高
B.询问胎儿期发育及出生体重
C.测量外生殖器大小
D.肥胖症和糖尿病家族史
E.寻找皮肤紫纹
患者,女,43岁,呕吐、腹泻、发烧3天,昏迷半天急诊,因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。查体:呼吸22次/分,心率70次/分,血压70/60mmHg,皮肤色泽黯黑。
抢救患者成功后应告诉患者在今后的生活中注意()
A.低糖饮食
B.感染时应用广谱抗生素
C.感染时大量饮水
D.感染时糖皮质激素加量
E.低钠饮食
最新试题
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
为明确皮质醇增多症的病因诊断,应进行的检查项目包括()。
目前诊断考虑(提示:肾上腺CT:右侧肾上腺内侧支1.4cm×1.6cm占位,增强后周边轻度强化,占位内强化不明显。)()。
该患者最可能的昏迷原因是()。
综上所述考虑该患者最可能的诊断是()。
皮质醇增多症药物治疗中比较常用的有()。
初步诊断应考虑()。
为明确定位诊断可选择的检查是(提示:24hUFC:68μg;卧、立位醛固酮试验结果:卧位醛固酮13.77ng/dl,肾素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,肾素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服药前醛固酮14.42ng/dl,肾素活性0.24ng·ml-1·h-1,服药后醛固酮13.13ng/dl,肾素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。
进一步处理包括()。
应用下列哪项检查对患者进行初筛诊断()。